沈丽

【摘 要】目的：观察与探究精神病房上呼吸道感染爆发的预防及护理对策.方法：本院精神科在2018年10月10日至10月16日时间段内出现流感暴发，予以及时治疗、护理并加强预防，分析精神科流感暴发患者的效果.结果：实施对应的处理对策后，从第三天开始，精神科流感暴发患者体温逐渐的恢复正常且逐一解除隔离，到2018年10月16 日为止，所有精神科流感暴发患者都得以解除隔离.结论：加强封闭精神病房上呼吸道感染爆发的预防及护理对策十分重要，可避免流感暴发.

【关键词】 精神科；封闭病房；上呼吸道；预防；护理对策

【中图分类号】R523 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）01-03--01

上呼吸道感染是临床上一种较为常见的感染性疾病，而精神病患者由于长时间在半封闭甚至完全封闭的医院里进行治疗，再加上有些精神病患者自知力不足，生活无法自理，缺乏主诉，也缺乏预防上呼吸道感染的意识，所以，极易发生上呼吸道感染，如果精神病患者出现上呼吸道感染症状，则必定会严重影响患者的康复和医院的管理[1]。本文筛选2018年10月上旬至中旬我院精神男病房接受治疗的20例精神病患者为研究对象，对精神病区患者出现上呼吸道感染的预防和护理对策进行分析和研究，现报道如下。

1 临床基本资料及方法

1.1 临床基本资料

本院精神科封闭病房在2018年10月10日至10月16日时间段内出现流感暴发，精神科流感暴发患者的共同症状为，出现发热，出现头晕，存在咽喉的疼痛、红肿及滤泡，出现咳嗽，没有痰，存在鼻塞及流涕，待精神科流感暴发患者的体温正常2天则解除隔离。

1.2 方法

对照组采取常规护理，即生命体征监测、日常生活护理及用药指导等。干预组采取具有针对性的护理干预，具体为：①做好清洁消毒隔离。应及时地清除掉病區内已经患上上呼吸道感染患者的排泄物，并进行消毒处理。同时，还应定时通风换气，确保病房内干燥、整洁。另外，对感染患者进行隔离。②严密监测病情，护理人员应严密监测患者的症状，做好相关的防范对策。如患者已出现上呼吸道感染，应严密监测病情改变情况，及时告知医生，及时采取有效的处理对策，以控制病情的进一步发展。③做好生活护理。因为大部分精神病患者均缺乏生活处理能力及自制力，因此护士应随时督促患者料理个人卫生、勤洗手，依照天气改变情况，指导患者及时增减衣物。④药物不良反应护理：患者在服用精神病药物时可能出现诸多不良反应，所以，在服药期间，护理人员应加强对患者的护理，在入睡前，应引导患者保持侧卧体位，避免口水流入气道；对所有精神科封闭病房患者均予以病情观察，具体方法为，流感暴发患者的隔离室应在重管室，对患者的生命体征进行密切监测，对于高热的患者应注意观察其意识变化、症状改变等状况，做好相关交接班，交班报告应写明患者处于发热第几天、治疗的措施和护理的措施、治疗效果、是否存在新增的发热患者、解除隔离的患者（体温正常2天则可以解除隔离）等.

预防措施：第一，应加强病房的开窗和开门的对流通风，于患者起床之后病室中没有人的时候打开电扇增强通风的效果，每天进行2次通风，每次通风时间为30分钟及以上.第二，增强隔离病房内的物表、地面等环境的卫生清洁及消毒，每天使用500mg/L的含氯消毒剂予以擦拭和消毒，隔离室的空间使用2斤食用醋予以熏蒸消毒，直到蒸干，每天清洁及消毒2次.第三，对病房使用苍术熏蒸，每天熏蒸2次.（4）精神科封闭病房的整改措施：第一，安排专人管理隔离病房，并禁止其他患者和感染患者进行私自出入.第二，隔离病房中需备有治疗车，放置速干的手消毒剂、口罩、棉签、体温计等物品.第三，全科室工作人员需要加强对于相关消毒隔离制度及手卫生有关知识的学习，必要的时候每人应考核通过.第四，医护工作人员需提高防范意识，增强病房感染的控制及管理力度，并吸取教训，避免流感爆发的再次发生.2 结果采取用药治疗、病情观察、积极护理干预、病房环境管理、整改措。

结果：本文通过对精神病区患者采取相关的护理措施，如清洁消毒隔离、病情监测、生活护理和药物不良反应护理，取得了较为理想的效果。

综上所述，封闭式管理、精神疾病因素、住院时间及抗精神病药物的不良反应均是诱发精神病区上呼吸道感染的主要原因，通过做好清洁消毒隔离、严密监测病情、做好生活护理和药物不良反应护理可以大大降低精神病患者的上呼吸道感染发生率[6]。

参考文献

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