郭海霞

【摘 要】目的：探讨优质护理对儿科门诊输液室穿刺成功率和护理满意度的影响。方法：选择我院2018年1月-2018年12月时段内收治的儿科门诊输液患儿，共计120例，采用随机数字表法将其分为60例观察组和60例对照组，观察组患儿采用优质护理，对照组采用常规护理，比较两组患儿穿刺成功率以及患儿家属的护理满意度。结果：最终观察组患儿穿刺成功53%，成功率是88.3%，均高于对照组患儿的40例和66.7%的穿刺成功率，P<0.05。观察组患儿护理非常满意34例，满意24例，不满意度2例，护理满意度为96.7%，对照组患儿非常满意21例，满意23例，不满意16例，护理满意度为73.3%，P<0.05。结论：应用优质护理有助于提高儿科门诊输液室的穿刺成功率，提高患儿家属的护理满意度，具有很高的应用价值。

【关键词】优质护理;儿科门诊输液室;穿刺成功率;护理满意度

医院儿科门诊的医护对象为患儿，在常规输液过程中患儿配合度较低，依从性较差，且会对医护人员存在一定的心理抵触，出现焦虑不安的情况，这给护理工作的开展带来一定的难度[1]。另外，患儿由于各项身体机能还未发育完全，静脉血管比较细，也将增加穿刺的难度，降低穿刺成功率，一旦穿刺次数增多，不但给患儿增加痛苦，还会引发家属不满和医患纠纷，因此，有效的护理工作非常重要[2]。为了探讨优质护理应用的价值，本研究现选择120例门诊输液室收治的患儿作为研究对象，进行对比分析，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院儿科门诊输液室2018年全年段收治的患儿中选出120例纳入本研究，所选患儿均因呼吸道感染入院进行输液治疗。采用随机数字表法将其分为观察组与对照组两组，各60例，观察组中，男33例，女27例，患儿年龄在半岁～10岁之间，平均年龄（4.5±2.1）岁，包括上呼吸道感染47例，下呼吸道感染13例。对照组患儿中，男女各30例，年龄范围为半岁～9岁，平均为（4.4±2.2）岁，包括上呼吸道感染45例，下呼吸道感染15例。两组患儿一般资料各项数据组间对比无统计学差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 护理方法

我院为对照组患儿进行常规输液护理，在此基础上观察组患儿采用优质护理，具体护理措施如下：

（1）环境护理。护理人员为患儿提供良好的输液环境，室内配置空调、饮水机、纸杯等，结合患儿的喜好加入动画元素，布置温馨有趣的输液环境，同时对输液区进行一定的划分，结合不同年龄段患儿的情况防治卡通书籍或各类玩具，尽快缓解患儿对输液室的陌生感;

（2）完善规章制度。由于儿科输液室患儿通常较多，人员流动性大，护理人员必须细心核对患儿及家属的信息，检查对应的药物，避免失误的情况发生，同时设定巡查人员进行定时的巡访，监督护理人员操作的专业性与合理性，确保所有输液的操作规范化;

（3）强化沟通。由于患儿要进行一两个消失的输液，很容易出现哭闹不安和烦躁的情绪，护理人员必须结合儿童的心理及时与其进行有效沟通，采用患儿感兴趣的事物分散患儿的注意力，提高配合度，使其在安静的状态下更好地完成输液治疗;

（4）健康知识宣教。护理人员在患儿输液前和输液过程中要做好患儿家属的相关健康知识宣教工作，尤其是强调输液过程中的注意事项，及时指出和纠正患儿输液过程中家属处理不正确的情况，预防出现患儿家属不配合或是操作不当而造成不良影响。巡视过程中还需密切关注患儿的情况并进行询问，注意观察患儿输液部位是否出现皮疹、肿胀情况，注射的速度是否过快，注射针头是否有移位和脱落的情况存在，一旦出现问题要及时予以纠正和处理。同时护理人员还要积极进行心理疏导，加强患儿治疗依从性，避免出现紧张恐惧的情况。

1.3 观察指标

护理人员详细为两组患儿记录穿刺成功情况，比较两组患儿的穿刺成功率。同时采用我院自制的护理满意度调查问卷让患儿家属填写，满分为100分，结果非常满意对应分值为90分以上，满意对应分值为60分～89分，60分以下表示不满意，比较两组患儿家属的护理满意度。

1.4 统计学方法

本研究采用SPSS19.0统计学软件进行处理，计数资料以百分比（%）表示，计数单位采用X2进行检验，P<0.05表示比较差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 穿刺成功情况

观察组患儿穿刺成功53例，穿刺成功率为88.3%，对照组患儿穿刺成功40例，穿刺成功率为66.7%，低于观察组，P<0.05。

2.2 护理满意度

见表1，观察组患儿护理满意度高达96.7%，高于对照组患儿的73.3%，P<0.05。

3 讨论

优质护理是现代化护理工作中的重要护理内容，也是临床上常用的整体性、连续性的高效护理模式，符合当前患者及其家属对护理服务的要求[3]。对患者实施优质护理能够有效调节患者的心理情绪和生理情况，尽可能减少治疗过程中出现的一系列不适感现象，并在结合人文关怀和健康宣教的基础上提高患者的依从性与配合度，保障治疗护理效果[4]。

儿科门诊输液室的患儿年龄普遍较小，甚至包括一些还未具备交流能力、耐受能力的小儿，对儿科门诊输液室的患儿更要细致化护理，注意患儿护理过程中各种抵触治疗的情绪，尽可能减少患儿方面的因素而给治疗护理工作增加额外的难度。长期的实践证实[5]，为患儿提供全方位人性化护理干预能够帮助患儿消除恐惧不安的不良情绪，提高依从性，而将人性化护理理念融入优质护理的工作中，细化各个护理细节，坚持以人为本的护理原则，更能加强患儿的舒适感和亲切度，提高配合度。本研究中，我院提供给观察组患儿优质护理干预，从门诊输液室的病房环境着手，减少患儿在陌生环境下的不安感，同时结合患儿的年龄和喜好及时提供配套的玩具或书籍，帮助患儿转移注意力，减少穿刺输液过程产生的困难。在此基础上规范和提高医护人员的操作水平，减少各种因操作不当而产生护患纠纷的情况，此外还要从患儿家长的认识度做起，提高患儿家属对输液治疗和护理工作的认识，争取患儿家属的配合共同更好地对患儿开展护理工作，强化健康知識宣教，共同完成对患儿的护理干预。本研究中观察组患儿的穿刺成功率及护理满意度均比单纯应用常规护理的对照组患儿更高，P<0.05，该结论与康长娟[6]在其论著中的研究相似，再一次证实优质护理应用的价值。

综上所述，针对儿科门诊输液室的患儿积极提供优质护理能够提高穿刺成功率和护理满意度。

参考文献

[1]吕雪.探讨对儿科门诊输液室实施优质护理服务后患者满意度的影响[J].临床医药文献杂志，2016，3（28）：5662-5663.

[2]徐平，金小于.开展优质护理服务对门急诊输液患者满意度的影响[J].中国临床护理，2015，29（1）：77-79.

[3]何秀明.开展一对一优质护理服务对门诊抽血室患者满意度的影响[J].中外医学研究，2015，14（7）：100-101.

[4]吴玲.对儿科输液室患者实施优质护理服务的效果观察[J].当代护士（下旬刊），2014，21（1）：72-73.

[5]阮晓玲，邱瑜，黄建平.优质护理服务对儿科门诊输液室患者满意度的影响[J].当代医学，2014，18（15）：122-124.

[6]康长娟.优质护理对儿科门诊输液室患者输液穿刺成功率和护理满意度的影响[J].河南医学研究，2018，27（6）：1148-1149.