任宝玺

（甘肃省通渭县平襄镇畜牧兽医站，743300）

牛瓣胃阻塞中兽医称为百叶干，是反刍动物一种严重的前胃包括瘤胃、网胃、瓣胃运动机能障碍的疾病，它波及到整个前胃运动机能，特别是瓣胃本身的收缩机能减弱，致内容物不能排入真胃而积聚于瓣胃之中，内容物的水分被吸收而变干，是兽医临床上经常遇到又很难治愈的一种疾病。

1 病因

主要是长期饲喂稻糠、玉米秸、酒糟、醋糟及夹带大量泥沙的饲料而致病。此外，饲喂坚韧而富含粗纤维饲料，特别是豆秸、花生秸、苜蓿干草等缺乏水分的情况下，饮水不足，均可引起发病。瓣胃在牛的四个胃室中，它的消化特点是瓣胃叶片多，大约有100 多片，内容物通过慢，瓣胃叶片间的压力和摩擦力较强有力。在致病因素的作用下，瓣胃运动机能减弱或消失，压力感受器反应迟钝，造成瓣胃排出机能降低，使瓣胃内容物充满停滞，其中水分一部分流人真胃，另一部分被瓣胃吸收，致使胃内容物越来越变得干硬，形成阻塞，同时，压迫瓣胃小叶，最后引起小叶坏死或瓣胃机能麻痹。

2 症状

病初有前胃弛缓的症状，食欲减退，壁镜干燥，嗳气减少，反刍缓慢或停止，瘤胃蠕动音减弱，瘤胃内容物柔软，有时出现轻度臌胀、左侧腹围稍膨大，轻度腹疼，回顾腹部、努责，左侧横卧，病牛卧地时四肢伸直，头向右侧观腹，努责、摇尾等。瓣胃蠕动先减弱而后消失，触诊左侧肋弓或7-9 肋间与肩关节水平线上下，有时表现疼痛不安，躲避检查。病初粪便少而干，色暗成球，像算盘珠样，表面附着粘膜，粪内混有不消化的饲料，粗长的纤维和植物碎片，后期排便停止。瓣胃阻塞后，瘤胃常有积食和臌气的症状，有时外部触诊或直肠检查，均感瘤胃空虚。严重时食欲、反刍和泌乳完全停止。有时咀嚼磨牙。体温、呼吸、脉搏在病初一般变化不大，但到后期当瓣胃小叶发生坏死、败血症时，则体温升高，呼吸、脉搏增数，尿少而黄。病程约为7-10d，预后多数不良。

3 诊断

确诊困难，临床上可根据前胃的听诊、触诊和叩诊的情况，即可做出初步诊断。但应与急性前胃弛缓、严重肠便秘相区别。

4 治疗

其原则是增强瓣胃蠕动机能，促进瓣胃内容物的排出。

4.1 轻症者应以内服轻泻和应用促进前胃蠕动的药物结合补液为主。

4.1.1 硫酸钠500g、鱼石脂30-40g、酒精100ml，或液状石蜡1000-2000ml、或植物油500-1000ml、或硫酸钠400g、马钱子酊30ml，橙皮酊50ml、榔片末30g、大黄末100g、常水8000ml，一次内服。

4.1.2 液状石蜡1000-1500ml、硫酸钠100 g、大黄末250g、鱼石脂30-406g、酒精100ml、小苏打粉100g、食盐250g、温水8000ml，一次内服。

不限饮水，如不饮水可灌服1%盐水或温水5000ml，每日1-2 次。

4.2 重症者施行瓣胃内注射是最有效的方法。注射部位是在右侧肩关节水平线上与倒数3、4、5肋间相交处，最好是倒数第4 肋间前缘，上下2cm为刺人点，向对侧肘头方向刺人。一般可用硫酸钠300g、甘油500g、常水1500ml，一次注入。如注射一次效果不明显时，可隔日再行注射一次。也可静注10%浓盐水液500ml、10%樟脑磺酸钠液20ml、10%糖液100ml、5%氯化钙液100-300ml 并适当配合补碱、补液、抗菌消炎等治疗措施。泻下和补液越早越好。增强肠蠕动的药物不宜早用，泻下药物达到致病部位之后可用，如皮下注射硝酸士的宁液15-30mg，新斯的明液20-50mg。

4.3 中兽医疗法 中药治疗，应以降火润燥通便为治则，可用下方。

方一：生石膏60-125g，芒硝125-160g，滑石60-90g，二 丑50-60g，当 归60-90g，番 泻 叶45-60g，枳壳45-60g，苍术20-25g，厚朴20-25g，陈皮20-25g，甘草15-20g。共为末，加麻油250-300ml，一次内服。

方二：大黄150--200g，厚朴50g，莪术50g，三棱50g，玉片25-50g，青皮50g，陈皮50g。水煎服，另加硫酸钠(镁)300-500g，液状石蜡或(植物油)500-1000ml，一次内服。