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猪疝的手术治疗

2019-01-06孟迎霞

中兽医学杂志 2019年5期
关键词:疝的疝囊阴囊

孟迎霞

(甘肃省陇西县首阳镇畜牧兽医站,748100)

腹腔内的脏器,经腹壁的天然或意外发生的孔口,全部或部分突出于皮下或邻近腔道的称为疝。病因有先天性与后天性之分,先天性疝气多见于仔猪,是因解剖孔先天性过大引起的,并与遗传因素(特别是公猪)有关;后天性疝常因外伤和腹压过大而发生。当猪的体位改变或人们用手推送疝内容物时,能通过疝孔还纳于腹腔的称为可复性疝;疝内容物与疝囊粘连,或疝内容物嵌顿在疝孔内,使脏器遭受压迫,造成局部血液循环障碍,甚至发生坏死,称为嵌闭性疝。常见的有腹股沟阴囊疝、脐疝和腹疝。

1 腹股沟阴囊疝

1.1 病因

腹股沟阴囊疝以鞘膜内疝气较为常见,多见于小公猪,发生的原因是腹股沟管的腹环宽大,大多由于遗传,与近亲繁殖有关,有的在去势后发生。脐疝常因脐孔闭锁不全而形成,多发生于仔猪。腹疝多见于小母猪,常是由于阉割切口太大而造成的。

1.2 症状

患部膨隆突出,触诊内容物柔软;听诊有肠蠕动音。病情轻的肠管可缩回腹腔,局部红肿,并有轻度腹痛症状。如疝囊内的肠管阻塞或坏死,则病猪不安、厌食、呕吐,排粪较少,并继发肠臌气,往往很快死亡。

1.3 手术疗法

将患猪倒提保定,并使其后较高。对术部剪毛,涂擦5%碘酒二次。在阴囊之前,腹股沟皮下坏处的皮肤上,作一与纵轴平行的切口,切口的长度按猪的大小约为5cm~9cm。暴露鞘膜管后,通过切口分离总鞘膜,将含有内容物的总鞘膜拉到切口外面,用手指将鞘膜腔内的肠管送人腹腔。最后用数针,结节缝合,缝合皮肤切口,除涂碘酊,也可在切口内撒上一些磺胺结晶后再缝合皮肤。

缝合内环法:倒立保定好病猪,从髋结节作腹中线的垂线并与腹中线相交,从交点向患侧旁开2cm 处,切口长4cm,切通腹壁,可看到腹腔内扩大的内环,将扩大的内环作2 或3 针结节缝合。最后缝合腹壁切口,局部消毒。

阴囊疝的发生主要与遗传因素有关,因此预防阴囊疝必须抓好种猪选育和合理配种,防止近亲繁育。一般来说,凡患有阴囊疝的公猪不宜作种猪。母猪上一胎子猪正常,下一胎子猪发生阴囊疝时,再次发情配种需更换原配公猪。

2 脐疝

2.1 封闭疗法

将肠管压入腹腔,在疝环周围肌层用75%~95%酒精分4~6 点注射,每点1ml。

2.2 手术疗法

术前禁止饮食半天以上。患猪仰卧保定,局部剪毛、消毒,最好用1%普鲁卡因10ml~15ml 作浸润麻醉。纵形切开皮肤,保存好疝囊腹膜。送疝囊入腹后,用数条缝线穿过疝气环行间断内翻缝合,将缝线完全布置好后再打结。最后撒上磺胺结晶,结节缝合皮肤,外涂碘酊。

3 腹疝

术前禁食一天。侧卧或保定,局部剪毛、消毒;用1%普鲁卡因10ml~15ml 作浸润麻醉。切开皮肤,肠管与疝囊壁如有粘连,进行钝性分离后送入腹腔。疝气环以钮扣状缝合法闭合,撒上一些磺胺结晶,缝合皮肤。

4 体会

4.1 皮外缝合法简便,可操作性强,适用于可复性疝孔小的外疝,疝孔大的最好皮肤切开进行缝合,以免腹膜撕裂。难复性疝宜常规手术切开,分离粘连的肠管。

4.2 皮外缝合法必须在确定所有内容物全部还纳后才进针,以免缝上肠管,造成预后不良。

4.3 结扎总鞘膜法,术后不易感染;即使结扎总鞘膜的缝线松脱,也只能造成疝再发,对猪体不会有生命危险,可用于各种年龄的患猪。缝合外环法是一种常规的治疗腹股沟阴囊疝的方法,该法尤其适用于疝内容物粘连的难复性疝的治疗。阴囊皮肤切口法与正常公猪的去势手术类同,技术简单,施术速度快捷,术后大多数阴囊疝自行消失,尤其适用于体重在8kg 以上的公猪(体重过小的猪,总鞘膜细短不宜打结)。

4.4 手术分离粘连坏死的肠管一定要细心和耐心,切除坏死肠管要切除干净,与肠管粘连的周围坏死组织要一并清除。缝合时腹股沟管的内、外环均要缝合。病畜腹腔手术后常出现胃肠蠕动力降低,此时可适当肌肉注射副交感神经兴奋药如比赛可灵等,可有效防止腹内粘连、便秘和肠梗阻的发生,有利于病畜的康复。

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