张 英，徐嘉敏

（鄂尔多斯达拉特旗妇幼保健院，内蒙古 鄂尔多斯 014300）

小儿腹泻通常是因胃肠道感染而导致，可通过微生态制剂平衡肠道菌群，缓解腹泻症状[1]。蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散均属于微生态制剂，本次对这两种药物的应用效果进行分析，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年11月～2018年12月妇幼保健院收治的小儿腹泻患儿64例作为研究对象，按照数字随机法将其分为对照组和研究组，各32例。其中，对照组男20例，女12例，年龄1～8岁，平均（3.56±1.20）岁，病程1～4 d，平均（1.36±0.78）d；研究组男18例，女14例，年龄1.5～8岁，平均（3.78±1.21）岁，病程1～5 d，平均（1.46±0.58）d。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组32例患儿治疗药物为蒙脱石散，选用蒙脱石散（博福-益普生（天津）制药有限公司生产，国药准字H20000690）进行治疗，温水冲服，1岁以下患儿每次1.5 g，每天3次；1～2岁患儿每次3 g，每天3次；2岁以上患儿每次5 g，每天3次。

研究组32例患儿治疗药物为蒙脱石散与双歧杆菌三联活菌散，蒙脱石散治疗与对照组相同，并选用双歧杆菌三联活菌散（上海上药信谊药厂有限公司生产，国药准字S10970105）进行治疗，1岁以下患儿温水冲服，每次1片，每天1次；1岁以上且长牙患儿咀嚼服用，每次2片，每天1次。两组均持续7天治疗。

1.3 观察指标

疗效评定如下：腹泻症状消失，血常规、大便常规检查无异常为显效；腹泻症状得到改善，血常规、大便常规部分指标正常为有效；不符合上述标准为无效，总有效率=显效率+有效率。记录两组不良反应。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组效果对比

经对照分析，从临床总有效率上来看，研究组显效17例、有效13例、无效2例，总有效率为93.75%，对照组显效12例、有效10例、无效10例，总有效率为68.75%，研究组高于对照组，差异有统计学意义（x2=6.564，P=0.010＜0.05）。

2.2 两组不良反应对比

从不良反应发生率上来看，研究组皮疹2例、便秘1例、大便干结1例，发生率为12.50%，对照组皮疹3例、便秘1例、大便干结1例，发生率为15.63%，组间比较，差异无统计学意义（x2=0.129，P=0.719＞0.05）。

3 讨 论

临床中，针对小儿腹泻的临床治疗主要是对肠道菌群失调进行纠正，使肠道黏膜功能恢复[2]。蒙脱石散属于肠道黏膜保护制剂之一，对肠道黏膜屏障有保护作用，可结合黏液糖蛋白，使黏膜屏障防御功能提升，对病原菌攻击有阻碍作用。同时可以有效抑制并消除消化道内细菌以及病毒等[3]。但在肠道内正常微生物菌群重建上无显著效果。双歧杆菌三联活菌散组成包括嗜酸乳杆菌、粪肠球菌、长型双歧杆菌，用药后可以使人体有益菌数量有补充作用，使肠道菌群恢复平衡状态。同时可以有效抑制病原菌侵袭及繁殖，进而改善腹泻症状。因此蒙脱石散与双歧杆菌三联活菌散联合应用效果更佳。

对小儿腹泻患儿而言，蒙脱石散与双歧杆菌三联活菌散治疗一方面可取得良好效果，另一方面不会出现严重不良反应，临床价值显著。