金红霞

摘要：随着医疗体制改革的持续推进，医院必须转变传统的成本管理观念，将成本核算与控制作为医院经营管理的重要内容，强化医院各部门科室的成本意识，构建起全方位的成本管理体系。本文对医院成本核算与成本控制存在的问题与解决方法进行分析探讨，期望对提高医院成本管理水平有所帮助。

关键词：医院；成本核算；成本控制；成本管理

一、医院成本核算与成本控制存在的问题

成本核算与成本控制是医院成本管理的重要内容，但长期以来医院受财政拨款型事业单位性质的影响，一直未对成本管理引起足够的重视，导致医院成本核算与成本控制过于粗放，暴露出一些亟待解决的问题。

（一）成本核算不规范

大部分医院的成本核算模式单一，只针对院级和科级成本进行核算，并且核算范围仅限于直接成本费用核算，没有将医院全部的成本费用支出纳入到核算体系中，导致成本核算的精细化程度不足。由于医院医疗服务项目种类较多，各科室、各病种的费用归集与分摊方法各有不同，而医院成本核算不重视对间接费用的分配归集，随意采用分摊方法，从而导致成本核算信息难以如实反映各科室、各病种的医疗成本消耗情况，不利于为医院实施成本管理措施提供参考依据，也不利于医院根据成本核算结果落实各部门科室的成本责任。

（二）成本核算资料收集不全面

医院领导层和各部门科室将成本核算的责任归于财务部门，没有构建起全成本核算体系，未能调动起医院各科室和全员参与成本核算的积极性。……