谭超文

【摘要】为了分析导致产后出血的主要危险因素，并提出有效的防控策略来降低产后出血发生率。本研究以104例发生产后出血的孕产妇和649例未发生产后出血的孕产妇为研究对象。研究显示，两组孕产妇在年龄、孕周、产次、分娩方式、产检次数、新生儿质量以及是否应用分娩镇痛药物等方面的比较无明显差异（p>0.05）；观察组孕产妇妊娠期高血压、中重度贫血、宫缩乏力、脐带异常以及临产前肝肾功能异常产妇所占比例明显高于对照组（p<0.05）。本研究认为，加强孕期产检、针对危险因素做好产妇围产期保健工作、积极治疗中重度贫血和妊高症、对仍有出血倾向的产妇积极做好抢救准备等措施可有效保证孕产妇的生命安全。

【关键词】产后出血；危险因素；防控策略

【中图分类号】R714.46+1

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2018）10-126-01

1 材料與方法

1.1 临床资料收集

资料选择在本院2013年6 月至2018 年5 月住院分娩的产妇753 例，将其作为研究对象，其中发生产后出血的的104 例孕产妇作为观察组研究对象，未发生产后出血的649 例孕产妇作为对照组研究对象。产后出血的定义为胎儿娩出后2 h 内产妇出血量超过400 mL 或24 h 内产妇出血量超过500 mL。

1.2 研究方法

收集两组产妇的年龄、孕周、产前产检情况、分 娩方式、产次、妊娠高血压、新生儿质量、脐带异常、中重度贫血、宫缩乏力、是否应用分娩镇痛药物以及临床前肝肾功能等数据和资料。测量观察组产妇产后出血量。具体测量方式为：（1）阴道分娩产妇在胎儿娩出后将弯盘置于其臀下接血，2 h 后应用容积法计算并记录出血量；（2）剖宫产产妇在手术过程中应用负压瓶收集其血液，根据读数记录出血量，产后24 h收集产妇会阴垫出血量，称量敷料前后质量差，再乘1.05 计算出血量，手术中出血量和产后24 h 出血量之和也即是产后出血量。