儿童血常规复检规则的探讨
2018-12-21吴汝香林祥泉陈敦祥
实验与检验医学 2018年6期
吴汝香,林祥泉,陈敦祥
(福建省福州儿童医院/福建医科大学教学医院,福建 福州 350000)
儿童是一个特殊群体,随着二胎开放,儿童专科医院检验科工作量明显增加,给检验人员带来很大压力,目前血常规复检主要是参考国际41条[1]。因此,很多医院检验科均根据所处区域、人群分布特点和自身实验室条件,制定出了规则内容不太相同的复检标准。本院作为当地三级儿童专科医院,有必要建立适合儿童的血细胞分析复检新规则。
1 资料与方法
1.1 仪器与试剂 XS-800i、XS-500i、XS-1000i全自动血细胞分析仪及原装配套试剂 (日本Sysmex公司);CH-30显微镜 (日本Olympus株式会社);瑞氏一吉姆萨染液(珠海贝索公司)。
1.2 标本来源 随机筛选2017年1-3月,年龄在1月~18岁间,来我院就诊的门诊及住院患儿共4214份标本,均以EDTA-K2抗凝静脉或末梢全血。参照国际41条筛查复检标本2204份,复检率达52.3%(2204/4214)。查阅相关资料建立我院儿童血常规复检规则后,随机选取覆盖全院各科室患儿1020份标本进行规则验证。
1.3 方法
1.3.1 仪器性能 仪器定期由厂家校准验证且每年两次的省室间质评结果均合格。每日用2个水平质控品行室内质控,在控后检测标本。
1.3.2 镜检方法 参照《全国临床检验操作规程》[2],每份血标本制备两张片行瑞氏染色;《白细胞分类计数参考方法》[3]标准操作程序计数白细胞分类值,最后取均值。
1.3.3 判断标准 参照国内血液学复检专家小组统一的涂片镜检判断标准[4]。仪器报警触动复检规则,镜检结果:阳性为真阳性,阴性为假阳性;仪器未报警或报警未触动复检规则,镜检结果:阴性为真阴性,阳性为假阴性[5]。……
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