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对比可视喉镜与直接喉镜在气管插管全身麻醉中的优势

2018-12-21

吉林医学 2018年12期

(横县人民医院,广西 南宁 530300)

气管插管是对急危重症患者进行抢救的临床常用操作,也是麻醉和手术治疗的前提条件。气管插管会对患者尤其是存在困难气道者机体产生强烈刺激,甚至影响血流动力学稳定,如果没有得到适当的处理会造成严重后果。直接喉镜是用于气管插管的经典喉镜,可视喉镜是近年一种新型的气管插管工具。本文针对气管插管全身麻醉患者实施可视喉镜和直接喉镜的效果进行深入探讨,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料:将2017年1月~2018年1月期间我院选取的226例气管插管全身麻醉患者进行研究,按照随机方式分为观察组和对照组,每组各113例,观察组采用可视喉镜,其中男50例,女63例;年龄28~59岁,平均(43.1±0.6)岁;对照组采用直接喉镜,其中男69例,女44例;年龄27~58岁,平均(43.5±0.7)岁。两组患者的基本资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),可以进行研究。本次研究的所有对象都签署了知情同意书,皆为主动参与。

1.2方法:两组患者全身麻醉前均未使用术前药物,待患者进入手术室后,对患者的收缩压、平均动脉压、舒张压、脉搏血氧饱和度、心率使用生命体征监护仪进行连续监测。开放上肢静脉通路放,麻醉开始前30 min输入8~10 ml/kg复方氯化钠注射液,麻醉诱导采用0.2 mg/kg顺苯磺酸阿曲库铵、3 μg/kg芬太尼、1.5 mg/kg丙泊酚、0.05 mg/kg咪达唑仑,给予面罩辅助通气,去氮给氧后行气管内插管,机械通气[1]。对照组患者从其右侧口角将普通直接喉镜插入口腔,将舌体轻柔的向左侧推,将喉镜片逐渐移动至口腔正中,沿着舌体的弧度向下滑动至咽腔,窥见会厌后,将喉镜片移动至会厌谷并将会厌用力上提跳起,显露声门后进行表面麻醉,在直视状态下将塑好形、带有插管管芯的气管插管插入。观……

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