妊娠高血压综合征患者血栓弹力图和血小板参数的检测及临床意义
2018-12-21吴兆勇
李 婵,吴兆勇
(广东省湛江市第二人民医院输血科,广东 湛江 524003)
妊娠高血压综合征(妊高征)是妊娠期妇女所特有的疾病,是严重危及母婴健康和生命安全的常见并发症;妊高征患者的凝血因子活性变化,其机理尚未明了,多呈现凝血功能亢进等病理生理变化超出一定范围的高凝,可能是妊高征的发病机理和引起临床症状的原因之一。笔者通过对125 例妊高征患者血栓弹力图和血小板参数的检测,并分析其结果的临床意义。现报告如下。
1 资料与方法
1.1对象:选择2016年6月~2017年12月在我院产科住院的妊高征孕妇125例(妊高征组),按中华医学会妇产科学分会《妊娠期高血压疾病诊治指南》的诊断标准[1],分为轻度妊高征41例,中度66例,重度18例。年龄21~39岁,平均27岁。孕周29~42周,平均37周,无其他合并症,孕前无心血管、泌尿及血液系统疾病史。同时选择正常晚期妊娠妇女50例(正常妊娠组),年龄22~36岁,平均26岁,孕周32~42周,平均37周。无肝肾疾病及血栓性疾病,半年内未服血小板功能及凝血功能的药物。
1.2方法:采集受检者空腹静脉血2.7 ml,109 mmol/L枸橼酸钠1∶9抗凝送检测定TEG,TEG仪器为美国唯美血液技术公司HAEMONET·ICS TEG 5000 型血栓弹力图仪,记录R 时间( 反应时间);K 时间( 凝固时间) ;α角( 凝固角); MA( 血栓最大幅度) ;与此同时采集空腹静脉血1.8 ml加入含乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)0.2 ml的一次性血常规专用抗凝管中,采用美国BECKMAN全自动血球分析仪及其配套试剂测定血小板参数。

2 结果
妊高征组与正常妊娠组比较R、K值增高,α、MA和血小板参数降低;R、α、MPV、PDW两组比较,差……
