小剂量舒芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉在无痛结肠镜检查中的应用价值
2018-12-21郭成畏蓝春娣
郭成畏,蓝春娣
(英德市中医院,广东 英德 513000)
结肠镜检查是临床上一种安全、有效的诊断和治疗方式,但是在操作过程中会刺激患者肠道发生痉挛,在肠镜通过结肠肝曲和脾曲部位会产生明显痛感,大多数患者均无法忍受继续接受检查或再次检查,对患者生理和心理均造成一定的影响[1]。随着现代社会医学技术的不断发展,人们对于舒适医疗的要求也越来越强,无痛结肠镜检查是临床的必然趋势,对无痛结肠镜应用的麻醉药物要求也逐步提高[2]。本次研究分析小剂量舒芬太尼联合丙泊酚在无痛结肠镜检查的临床效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料:选取本院行无痛纤维结肠镜下检查的患者200例患者,根据随机数字表法将患者分为A组和B组,每组患者100例,A组患者中男54例,女46例,年龄18~70岁,平均(54.3±9.3)岁,体重48~69 kg,平均(53.2±4.3)kg;B组患者中男55例,女45例,年龄在20~69岁,平均(55.3±8.6)岁,体重48~68 kg,平均(54.2±8.3)kg。两组患者临床资料进行比较,数据差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2麻醉方法:麻醉前禁食、禁水6~8 h,给予20%甘露醇注射液或口服硫酸镁清洁肠道,检查麻醉机工作性能及备品,急救药物是否准备良好,患者开放上肢静脉通路,以左侧屈膝卧位接受检查,头部略后倾,佩戴氧气面罩,对患者生命指标进行监测。A组麻醉应用小剂量舒芬太尼联合丙泊酚,5 min内缓慢静脉滴注小剂量舒芬太尼0.1 μg/kg,再给予丙泊酚注射液1 mg/kg,患者肌肉松弛、意识消失、睫毛反射消失后可由医师进行纤维结肠镜的操作,根据患者体征如心率增快、呼吸加深、体动等,必要时再追加丙泊酚0.2~0.5 mg/kg,检查结束待患者完全清醒后在成人陪同下方可离开。B……
