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风湿性心脏病患者采用保留二尖瓣装置换瓣术治疗的疗效分析

2018-12-21,,,,

吉林医学 2018年12期
关键词:心功能手术

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(广东省高州市人民医院心脏中心,广东 高州 525200)

风湿性心脏病在各类心脏疾病中具有较高的发病率,该类疾病多因风湿热毒使心脏瓣膜发生病变,在中国心脏外科疾病中风湿性心脏病发病率约为30%[1]。风湿性心脏病临床多表现为活动能力降低、胸闷气短、劳累性呼吸困难。二尖瓣下装置对维持左心室舒张及收缩功能起着关键的作用,且二尖瓣瓣下装置能保证患者术后心脏左心室为标准的几何形状,确保患者左心室泵功能可正常运作。当前心脏瓣置换术为治疗风湿性心脏病最常用的治疗方式,但据研究发现,瓣置换术易降低患者左心室收缩功能,使其出现低心排。而保留二尖瓣装置换瓣术在有效保留患者瓣下结构的同时还能确保患者术后左心功能正常运作[2]。故本次研究对我院收治的风湿性心脏病患者给予保留二尖瓣装置换瓣术治疗,并将其与不保留二尖瓣装置换瓣术进行对比,旨在探讨两种治疗方式的临床疗效,现总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料:本次研究对象均来自2015年1月~2016年1月我院收治的风湿性心脏病患者共83例,所有患者通过超声心动图检查均确诊为风湿性心脏病,且均伴有劳累性呼吸困难、活动能力降低等临床症状,同时所有患者及其家属均知情本次研究且签署同意书。采用数字奇偶法将研究对象分为观察组(n=43)与对照组(n=40)。观察组中,男22例,女21例,年龄45~74岁,平均(60.3±8.3)岁;Marshall心功能评分:Ⅲ级17例,Ⅳ级26例;病情分类:窦性心律14例,心房颤动29例;……

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