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(南华大学附属第一医院，湖南 衡阳 421001)

在溃疡病患者的并发症中，胃穿孔(gastricperforation)是极为严重的[1]。据统计，就当前胃穿孔的发病因素而言，该病主要是在胃溃疡的基础上暴饮暴食所致。暴饮暴食不仅能增加胃蛋白酶和胃酸，还可以增大胃容积，诱发胃穿孔的概率极高[2]。借此，本文主要回顾分析2017年1月～2018年1月收治的76例胃穿孔患者的临床资料，探讨腹腔镜修补术与开腹修补术治疗后对胃肠动力恢复情况。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：经本院伦理委员会批准，对2017年1月～2018年1月的76例胃穿孔患者进行临床研究；所有患者均经病理及相关影像学检查确诊，两组患者术前均无糖尿病、心脏病等疾病史，肝肾功能均属正常，在入院前30 d内未服用任何抗消化性溃疡药物，且两组患者均在知情、同意的情况下参与本次研究实验，不符合本研究相关要求者均排除。以随机数字法将其分成两组，对照组男23例，女15例，年龄25～75岁，平均(57.4±7.3)岁；观察组男24例，女14例，年龄26～72岁，平均(57.9±7.5)岁；两组患者年龄、性别、疾病类型等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

1.2.1观察组：以开腹修补术治疗为主，在准确掌握患者的临床症状后取适合体味，手术方法以全身麻醉为主，接着建立压力范围13～15 mm Hg(1 mm Hg=0.133 3 kPa)的气腹，插入脐部鞘管、腔镜探查后，结合患者穿孔部位建立除脐部鞘管以外的鞘管。在腔镜直视下清理患者腹腔内部的脓液，经穿孔部位将吸引器伸入胃腔内吸尽胃液。将穿孔缘周围少许组织快速……