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(石河子大学医学院第一附属医院，新疆 石河子 832008)

文慧东就读于石河子大学医学院研究生院

腹腔积液是肝硬化最常见的并发症，按照性质分为感染性腹腔积液和非感染性腹腔积液，及时准确的定性对肝硬化腹腔积液治疗方案的确定有极其重要的临床意义。鉴别诊断肝硬化腹腔积液性质主要依靠腹腔穿刺术，此项操作为有创检查，具有一定的风险性，有穿刺禁忌证的患者无法完善此项检查[1]，同时受制于腹腔积液量，其次容易出现并发症。目前，运用常规B超、腹部CT及MRI等传统影像学可对肝硬化腹腔积液的定性诊断有一定帮助。有关研究[2-4]通过CT征象来描述腹腔积液性质，其内容多有交叉重叠，且参考价值有限。因此，临床医师需要一种简单、无创、方便的检查方法对肝硬化腹腔积液性质进行定性诊断。能谱CT成像是近几年来兴起的一种新技术，通过多参数分析提高组织结构和特性的分辨能力进行疾病的鉴别诊断。关于能谱CT鉴别肝硬化腹腔积液性质的文献报道较少，因此，本文就能谱CT是否鉴别诊断肝硬化腹腔积液性质的进行验证。

1 资料与方法

1.1研究对象：选取2016年10月～2017年10月我院消化内科诊治肝硬化腹腔积液患者60例作为研究对象，年龄40～76岁，平均(58.0±10.67)岁，其中感染组26例：男16例，女10例。非感染组34例，其中男21例，女13例。

1.2纳入标准：①肝脏穿刺活检术或结合临床表现和生化检查及影像学诊断确诊肝硬化；②经过腹部彩超常规或常规CT扫描检查证实存在腹腔积液；……