C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)在早期诊断新生儿细菌性肺炎中的临床价值
2018-12-21,,,,
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(佛山市南海区第七人民医院,广东 佛山 528247)
新生儿肺炎为新生儿的常见病和多发病,亦是引起新生儿死亡的一个重要原因,据文献报道,新生儿感染性肺炎的死亡率约为5%~20%[1]。新生儿肺炎感染病原体早期确诊困难,通常难以区分是细菌、病毒或衣原体等感染所致,故抗菌药滥用较为严重。目前,寻找一种准确、高效的新生儿肺炎鉴别诊断方法及指标已成为儿科临床的共同追求。血清降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)为近年来发现的具有较高灵敏度的实验室指标,均能反映患儿全身炎性状态及病原体感染情况[2],为了明确两者对新生儿细菌性肺炎的诊断价值,现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料:将2016年3月~2018年3月在我院治疗的118例新生儿细菌性肺炎患儿设置为观察组,另选择118例非细菌性肺炎患儿设置为对照组,诊断符合《实用新生儿学》中的相关标准,所有患儿入院前未行抗感染治疗,未合并肿瘤及自身免疫性疾病等。在观察组中,男64例,女54例,日龄2~28 d,平均(13.85±3.92)d,体重2.32~4.53 kg,平均(3.48±0.53)kg;在对照组中,男66例,女52例,日龄1~28 d,平均(13.71±4.01)d,体重2.27~4.49 kg,平均(3.41±0.59)kg。两组患儿的一般资料经统计学检验,差异无统计学意义(P>0.05),存在良好的可比性。
1.2检查方法:在患儿入院当日或第2天清晨,抽取2~4 ml静脉血,离心分离血清,在2 h内检测血清PCT、CRP水平;其中血清PCT水平测定方法为酶联免疫荧光定量法,仪器及试剂购自法国梅里埃公司,PCT水平≥0.05 ng/ml为阳性;血清CRP水平测定方法为免疫比浊法,选择西门子ADVIA2400检测仪,试剂购自北京泰瑞诊断技术有限公司,CRP水平≥5 mg/L为阳性,所有操作均严格按照试剂说明书进行。检……
