于挺

摘要 目的：探讨中医治疗红斑狼疮（LE）的临床体会。方法：收治LE患者24例，依据中医辨证论治理论，以中药为主，配合少量西药进行治疗。结果：经规律治疗，病情均得到不同程度改善。结论：采用中医治疗LE果显著。

关键词 红斑狼疮；中医辨证论治；体会

红斑狼疮（LE）是一种典型的自身免疫性结缔组织病，多发于青中年女性，其临床表现复杂多样，除侵犯皮肤关节外，还常常累及多个内脏，病情迁延难愈，属临床顽疾。现代医学以皮质醇激素或免疫抑制剂为主治疗该病，多为短期内控制病情，一旦减药或停药即复发。笔者对临床收治的24例LE患者，依据中医辨证论治理论，以中药为主，配合少量西药进行治疗，取得良好效果，现介绍如下。

资料与方法

收治LE患者24例，女22例，男2例；年龄16～45岁。均为确诊病例，其中盘状红斑狼疮（DLE）5例，系统性红斑狼疮（SLE）19例，来本院服中药前曾使用过激素或免疫抑制剂者23例。

临床表现：全身各器官系统损害情况：①皮肤红斑：DLE 5例，均阳性，SLE 19例均阳性；②光线过敏21例；③口腔溃疡16例；④关节炎16例；⑤胸膜炎或胸腔积液5例；⑥肝脏肿大8例；⑦脾脏肿大5例；⑧SLE 19例中，初次发病时不明原因发热17例；⑨精神异常2例；⑩肾损害16例。

治疗方法：根据病情，对LE患者采用凉血活血，滋阴益气之法，制定基本方并随症加减。原先已用激素者，服用中药汤剂后继续服用，取得疗效后逐渐减量，直至停用。基本方药：鱼腥草、土茯苓、益母草、黄芪各30 g，生地、丹皮、赤芍、丹参各20 g，金银花、青蒿、紫草、黄精各10 g，红花6 g。辨证加减：①血热炽盛：基本方加水牛角、栀子、板蓝根。……