吴石明

摘要 目的：探讨血液灌流治疗急性百草枯（PQ）中毒患者的效果及其对预后的影响。方法：收治PQ中毒患者62例，随机分为对照组和观察组，各31例。对照组患者給予洗胃、导泻以及抗氧化物治疗，观察组在对照组基础上联合HP+CVVH治疗。结果：入院3h，观察组血药浓度开始降低；入院51 h，观察组血浆IL-1、TNF-α、TGF-β水平明显低于对照组（P<0.05）。结论：HP+CVVH治疗PQ中毒患者，能够降低血药浓度及血浆IL-1、TNF-α、TGF-B水平。

关键词 百草枯中毒；初始临床数据；价值评判；血液净化治疗；干预

百草枯（PQ）是一种除草剂，近年来，被广大农民群众的广泛使用，其对人、牲畜等都有非常强的毒性。急性PQ中毒主要会损伤人体的肺，同时肝、肾等器官也会受到严重损伤。如果口服的剂量达50～100 mL，患者在24 h内会出现肺水肿、肺出血等，而后会由于ARDS而死亡。临床上在测定患者PQ血药浓度时，采用高效液相色谱法（HPLC），对判断患者病情以及指导治疗都具有重要的价值。本次研究选取了62例PQ中毒患者，对其给予常规治疗联合HP+CVVH，取得了较为显著的效果，现报告如下。

资料与方法

2010年11月-2017年10月收治PQ中毒患者62例，男36例，女26例；年龄18～69岁，平均（43.2±3.8）岁。本组患者的服毒时间均≤24 h。本次研究经过本院伦理委员会批准，所有患者均签署研究知情同意书。将62例患者随机分为对照组和观察组，各31例，两组一般资料的分布差异均无统计学意义（P>0.05）。

方法：对照组给予常规治疗，本组患者入院后，医疗人员及时对其进行洗胃、导泻以及抗氧化物治疗。观察组在对照组的基础上给予HP+CVVH治疗。入院1 h内进行血液灌流治疗，治疗持续2 h，灌流完毕立即给予持续48 h血液过滤治疗。……