陈小兵 赵丹

摘要 目的：探讨补阳还五汤治疗脑梗死恢复期患者的临床效果。方法：收治脑梗死恢复期患者376例，随机分成观察组和对照组。对照组采用口服阿司匹林和阿托伐他汀片治疗，观察组在对照组基础上加用补阳还五汤，比较两组治疗效果。结果：治疗后，观察组NHISS评分、Barthe指数评分明显优于对照组（P<0.05）。结论：补阳还五汤治疗脑梗死恢复期患者效果显著。

关键词 补阳还五汤;脑梗死恢复期;NHISS评分;Barthe指数评分

脑梗死是由于脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化[1]，具有发病率高、病死率高、致残率高、治愈率低等特点127，严重影响了患者的身心健康。中医治疗脑梗死积累了丰富的经验。脑梗死发病1年内为恢复期，是最佳的二级预防时期，近年来，采用补阳还五汤进行治疗，取得了较好的临床效果，现报告如下。

资料与方法

2016年2月-2018年3月收治脑梗死恢复期患者376例，随机分成观察组和对照组，各188例。其中观察组男112例，女76例;年龄43～78岁，平均（60.2±8.3）岁;神经功能评分轻型42例（22.3%），中型146例（77.6%）。对照组男111例，女77例;年龄42～79岁，平均（60.3±8.1）岁;神经功能评分轻型43例（22.9%），中型145例（77.1%）。

方法：对照组口服阿司匹林，100mg/1次，1次/d，阿托伐他汀片20mg/（次·晚）。观察组在对照组的基础上应用补阳还五汤，100mL/次，2次/d，午饭和晚饭后服用。方药组成：桑寄生20g，鸡血藤20g，牛膝20g，石营蒲20g，远志10g，丹参209，红花20g，桃仁10g，地龙10g，当归20g，赤芍20g，黄芪30g。加减：下肢瘫软无力、腰膝酸软者，加熟地10g，山萸肉10g，威灵仙10g;偏瘫日久，用活血药效欠佳者，酌加蜈蚣1～2条、水蛭粉3g（冲服）;血虚重者加阿胶10g、熟地10g;大便干结加肉……