梁栋

摘要 目的：探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并2型糖尿病（T2DM）患者的病情。方法：收治AECOPD合并T2DM患者26例作为研究组，选择同期AECOPD未合并T2DM患者61例作为对照组。比较两组病情、转归、住院天数。结果：与对照组相比，研究组多重病原体感染率及真菌感染率、呼吸衰竭发生率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：AECOPD合并T2DM患者病情重，疗效差。

关键词 急性加重期;慢性阻塞性肺疾病;2型糖尿病;感染;贫血

慢性阻塞性肺疾病（COPD）简称慢阻肺，是以持续气流受限为特征的呼吸系统常见病、多发病。慢阻肺居全球死因的第4位，预计到2020年将升至第3位。2012年超过300万人死于慢阻肺，占全球全部死亡人数的6%[1]。我国曾有研究对7个地区的2万余成年人进行流行病学调查发现，>40岁中老年人中慢阻肺患病率高达8.2%[2]。COPD患者每年发生0.5～3.5次急性加重，主要死亡原因为慢阻肺急性加重（AECOPD）。2013年我国慢阻肺总死亡人数91万，单病种排名第3位，并且慢阻肺所致死亡占我国全部死因的11%，我国慢阻肺死亡人数占全球慢阻肺死亡总人数的31.1%[3]。而老年COPD患者常伴2型糖尿病（T2DM），往往影响COPD的治疗。为提高基层医生对AECOPD合并T2DM患者特殊病情的认识，本研究对收治的AECOPD合并T2DM患者进行回顾分析，现报告如下。

资料与方法

2010年1月-2017年9月收治AECOPD合并T2DM患者26例作为研究组，其中男17例，女9例;平均年龄（74.46±12.10）岁。选取同期无糖尿病AECOPD患者61例作为对照组，其中男50例，女11例;平均年龄（77.07±8.79）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

纳入与排除标准：①所有AECOPD患者诊断标准符合《2017 GOLD慢性阻塞性肺疾病诊断、治疗与预防全球策略》和《慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）诊治中国专家共识（2017）》[4]，2型糖尿病诊断标准符合《中国2型糖尿病诊治指南（2017版）》[5]，均无误诊。……