陈砚儒 周柏林

【摘要】松原市属吉林省，位于其中西部，是松嫩平原上的一座新兴的石油化工城，坐落于美丽的松花江畔。多年来，我市重点在沿江、沿湖县区开展食源性寄生虫病和土源性线虫病、监测、筛查工作。寄生虫病主要包括华支睾吸虫病、蛔虫病、丝虫病等等，它是指寄生虫侵入人体所引发的一种疾病，因受到虫种与寄生部位的不同，所以病理变化及临床表现各不相同。因守着江河湖畔的当地村民卫生条件较差，加上吃生鱼虾的不良恶习，使寄生虫病严重的威胁着人民身体健康，同时也制约着社会及经济的发展。

【关键词】松原；寄生虫病；现状调查

【中图分类号】R53 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.26..01

按照《吉林省2017年重点寄生虫病监测方案》的要求，我市全国人体重点寄生虫病现状调查中签县（市）区现场调查工作已经全部启动。前郭县、扶余市、宁江区为国家肝吸虫监测点；三个县市区共设置调查点15个，调查总人数为3159人。各地对此次调查工作都非常重视，现场调查工作启动前，各监测点的卫生行政部门均组织召开了启动会。为使每个抽样调查点的工作顺利进行，按照省方案的的要求，各县市区根据实际情况均制订了具体实施方案，截至到目前，各监测点已经全面完成便检和数据录入工作。

1 监测内容

各监测点随机抽取3周岁以上常住人口200人（包括外来人口居住超过6个月者，但排除当地人口外出超过6个月以上者）进行调查。

2 监测病种

监测病种为华支睾吸虫病。

3 监测方法

监测方法采用改良加藤图片法（Kato-Katz法）[1-2]。

4 调查结果分析

各监测点工作人员通过不懈的努力，克服重重困难，基本完成了2017年人体寄生虫调查工作。共发放便袋3800个，回收便样3159份，回收率为83%，共筛查3159人，检出肝吸虫阳性人数为468人份，感染率为14.8%，动物共筛查75份，阳性数为6份，感染率为8%，松花江淡水鱼为300尾，阳性数为34尾，感染率为11.3%。

其中，扶余市共筛查1159人，检出肝吸虫315人，感染率为27.2%。动物便检25份，阳性5份，感染率为20%，淡水鱼100尾，阳性数为18份，感染率为18%；前郭县共筛查1000人，检出肝吸虫26人，感染率为2.6%，检出蛔虫2人，动物便检25份，阳性数为1份，感染率为4%，松花江淡水鱼100尾，阳性数为16尾，感染率为16%；宁江区共筛查1000人，检出肝吸虫127人，感染率为12.7%。动物便检25份，阳性材料0%，鱼样本100尾，阳性材料为0%，问卷调查1000份，发放宣传彩页8000份。扶余市阳性患者发药覆盖率100%。

性别分布：男性共调查、筛查人数为1473人，检出肝吸虫318人，感染率为21.6%，女性共调查、筛查人数为1686人，检出肝吸虫150人，感染率为8.9%，调查证明男性感染率高于女性。

年龄分布：0～10岁共调查、筛查人数为91人，检出肝吸虫2人，感染率为2%，11～20岁共调查、筛查人数为97人，检出肝吸虫人数为3人，感染率为3%，21～50岁共调查、筛查人数为1383人，检出肝吸虫人数为229人，感染率为16.6%，51～70岁共调查、筛查人数为1352人，检出肝吸虫人数为213人，感染率为15.6%，71岁以上共调查、筛查人数为236人，检出肝吸虫人数为21人，感染率为8.9%。

结果表明，感染率与性别、年龄相关，男性感染率大于女性，21-50岁感染率大于其他年龄段，还有较差的卫生环境、不良的饮食习惯和生活陋习是导致感染肝吸虫病的直接原因，流行区域主要集中在第一松花江沿江地带，改善生活环境、克服生活陋习、改变调整饮食习惯，治疗、干预、控制，广泛深入的宣传等工作势在必行。

5 工作中的亮点

各监测点都能够积极开展此行工作，无论行政部门还是疾控中心领导都高度重视，各地疾控中心主管主任亲自抓，具体工作人员不怕脏不怕累吃住在村屯，都能够按照方案的要求规范开展工作。扶余县和吉林大学第一医院联合筛查肝吸虫病和丙肝，深受百姓的欢迎！扶余县吃生鱼的人比较多，肝吸虫感染率比前郭和宁江区的要高出很多，所以老百姓很配合工作人员，每年都盼望筛查并发药，这就有利于工作的开展。前郭县和宁江区联合乡镇卫生院的工作人员，也是按照方案的要求规范有序的开展工作。在扶余的伊家店农场工作时，省疾控中心寄生蟲病防治所王本贺老师亲临督导工作，并和工作人员吃住在一起，对扶余的工作给予了较高的肯定，并提出了良好的建设性意见，深受当地政府、村委会和工作人员的好评。

6 工作中的难点

个别村屯外出打工的多，筛查时人数不够就得去附近的村屯凑，老百姓知晓率低，还得加大宣传，还有就是经费迟迟不到，给工作带来了极大的困扰。

人体寄生虫病是一种自然形成的感染性疾病，多年来人们延续下来的卫生习惯、饮食习惯和生活陋习是感染该病的主要原因[2]，通过今年的调查，我们认为，改善人民群众的卫生环境，积极开展爱国卫生运动，克服饮食陋习是控制该病的重要手段。宣传与治疗干预更是防治该病的关键，我们将继续做好宣传工作，把人体寄生虫病做为日常的一项重要工作来抓。

参考文献

[1] 朱慧慧，周长海，陈颖丹等.全国人体重点寄生虫病现状调查SWOT分析[J].中国寄生虫学与寄生虫病杂志，2015，12（5）：377-381.

[2] 江龙志.安徽省桐城市人体重点寄生虫病流行现状调查[J].中国血吸虫病防治杂志，2018，30（1）：68-71.

本文编辑：李 星