许桂青 隋福梅

【摘 要】

目的：研究手术室护理管理对骨科手术医院感染的干预效果。方法：选择2016年10月-2017年10月到医院就诊的124例骨科手术患者，随机分为对照组和观察组，每组患者62例。对照组患者采用常规手术室护理管理，观察组患者采用综合手术室护理管理。对比两组患者发生医院感染的机率，以及两组患者的护理满意度。结果：观察组患者发生医院感染的机率为3.23%，低于对照组患者的19.35%（P<0.05）。观察组患者的护理总满意率为93.55%，高于对照组患者的77.42%（P<0.05）。结论：在骨科手术中，采取综合手术室护理管理的方法，能够有效减少医院感染，提高患者的满意度，具有重要的临床意义。

【关键词】 手术室护理管理；骨科手术；医院感染；干预效果

【中图分类号】R47

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2018）21-281-01

骨科手术是比较常见的手术类型，在骨科手术中，手术室护理管理是一项重要的工作。护理管理方案是否完善合理，对于手术室护理质量的提升有着直接影响。骨科手术一般具有侵入性强、手术操作复杂、手术时间长等特点，导致患者手术创面较大，术中出血较多，术后容易发生感染等并发症，不利于治疗效果和预后康复[1]。对此，在骨科手术中，为了减少医院感染的发生，采取综合性手术室护理管理的方法，以提高干预效果。基于此，本文选择2016年10月-2017年10月到医院就诊的124例骨科手术患者，研究了手术室护理管理对骨科手术医院感染的干预效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2016年10月-2017年10月到医院就诊的124例骨科手术患者，随机分为对照组和观察组。对照组患者62例，男性患者36例，女性患者26例，年龄在24-72岁，平均年龄为（41.2±2.3）岁；观察组患者62例，男性患者34例，女性患者28例，年龄在22-71岁，平均年龄为（40.6±2.5）岁。纳入标准：均为骨科手术患者，符合手术指征，对本研究知情同意，医学伦理委员会批准。排除标准：有手术禁忌症，有其它严重全身性慢性疾病，临床资料不全。两组患者对比性别、年龄等，均没有显著差异（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组患者开展常规手术室护理管理，包括术前检查，并发症处理等相关基础护理。

1.2.2 观察组 观察组开展综合性手术室护理管理，①对手术室护理人员定期培训，强化医院感染知识，了解医院感染的危险因素和控制方法。提高护理人员的无菌操作意识，定期举行理论知识和操作技能的考核。对护理操作流程加以规范，并对实际实施情况展开监督[2]。②严格控制空气净化和空气传播，采用空气净化空调系统，保证手术室稳定分布的压力梯度和定向流动，将空气中细菌消除，阻断空气传播。手术期间严格限制人员流动和外带物品。③对特殊感染手术医疗用品，要严格合理处置，在特殊感染患者术后，物品需要自净至少6h才可使用。护理人员进入手术室前必须更换专用的衣裤脱鞋，佩戴帽子口罩。④手术器械使用完成后，要遵照规范清洗打包。对骨科植入材料和一次性医疗用品，必须加强管理，从进货开始严格监控，确保产品合格。术中对抗生素的使用要按照标准进行，强化无菌操作及管理，妥善处理手术室医疗废物。

1.3 观察指标 对比两组患者发生医院感染的机率，以及两组患者的护理满意度。

1.4 统计学处理 研究得出数据通过SPSS19.0软件统计处理，以数（n）或率（%）表示计数资料，以x2检验，P<0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者发生医院感染的机率为3.23%，低于对照组患者的19.35%（P<0.05）。

3 讨论

医院感染是当前医院中比较常见的一种并发症，指的是患者在院治疗期间发生的感染，在当前的医院管理中，医院感染控制已经成为了一项重要工作。手术作为一项侵入性操作，对患者造成的创伤较大，因而发生医院感染的机率也相对较高。骨科手术作为一种常见的手术类型，其手术质量将受到手术室护理管理的很大影响，同时与医院感染也有着直接的关系。骨科手术中，预防感染处置、手术室器械清洁、皮肤消毒、手术室环境等因素，均可能引起医院感染。所以，必须加强手术室护理管理工作，对这些危险因素有效控制，以减少医院感染的发生。在综合性手术室护理管理中，定期或不定期的组织手术室护理人员参加培训，强化医院感染的控制理念和技能[3]。对手术室护理操作流程加以完善，规范各个环节的手术操作，严格遵循无菌操作原则，并对相应的监管制度加以建立。通过各个方面的综合护理管理，对医院感染进行更有效的控制。

综上所述，在骨科手术中，采取综合手术室护理管理的方法，能够有效减少医院感染，提高患者的满意度，具有重要的临床意义。

参考文献

[1] 王彦玲.手术室护理管理对骨科手术医院感染的干预效果探讨[J].中国实用医药，2016，11（22）：285-286.

[2] 劉兵兵，张灵芝.规范化手术室护理管理对骨科手术院内感染的干预效果观察[J].临床合理用药杂志，2017，10（1）：136-137.

[3] 郑毅飞.手术室护理管理对骨科手术医院感染的干预效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2017（72）：14150-14150.