邵胡林

【摘 要】 西药药房内高危药品的管理已经成为当代社会人们极为关注的问题之一，因此对于这类药品的管理需要一个完善的管理制度和条约。管理部门必须做好对各个西药药房的管理和监督工作，在制定相关制度的过程中，对其中存在的问题进行研究和探讨。另外严格管理要求高危用药的安全性问题，减少或避免对高危药物的错用滥用事件的发生，以此来保证患者在治疗期间的安全。本文对西药药房高危药品管理中的问题进行了分析概括，并对其中的管理制度以及措施进行了探讨和分析。

【关键词】 西药房；高危药品；管理

【中图分类号】

R249 【文献标志码】

A 【文章编号】1005-0019（2018）21-278-01

引言

西药药房中对于高危药品的管理存在着不小的问题，尤其是在药物的分类摆放以及药物提示中如果没有严格的管理制度，就会引起一些特殊情况的发生。如果西药药房对于高危药品的管理没有遵从正常的管理步骤，不重视高危药品一旦没有正常使用，就会带来严重的后果，所以及时的探究制定相关管理西藥药房中高危药品的制度刻不容缓，有关部门必须将对其的监管放到首位，重视对其的管理，制定相关的措施，减少高危药品代开的危害，增强对高危药品安全性的重视并提高对高危药品的管理水平，做到实时的发现问题，及时的解决问题，避免发生严重的不良影响。[1]

1 探讨西药药房中高危药品的管理存在的问题

1.1 西药药房中高危药品的存放位置混乱 在西药药房中，药品的存放没有“规矩”，尤其是高危药品的摆放方面，没有任何的摆放标准，主要原因可能是摆放药架比较少，没有办法满足所有高危药品“规矩”摆放的需求，普通药品就和高危药品混合摆放。在这种情况下，药剂师在发放药品和配药时很可能会将二者混淆，出现差错，很有可能会发生药品安全事故，给病人造成更大的伤害。另外，高危药品的使用期限会受到光照温度等影响较大，有一些高危药品需要在1～6℃的温度下进行保存，还有一些需要避光处理，如果在对高危药品的储存过程中不注意这些因素，在一定程度上会缩短药品的使用期限甚至直接导致药品失效，还有可能会是药品在使用过程中出现之前没有的副作用，成为“毒药”，一旦出现紧急情况患者得不到及时的救治后果将不堪设想。另外还有一些药品的包装和药本身的使用期限不一致，导致一些过期药品投入治疗的现象产生。

1.2 西药药房中高危药品的标志牌不明确 在很多的西药药房中，对于高危药品的标志牌并不明确，高危药品之所以在药品前加上“高危”二字就是因为它具有强烈的危害性，所以在药房中出售或者配方时，就必须为其设置明显的标志牌，用来提醒医护人员。但是现今药房中高危药品的标志牌与普通药品的标志牌并无两样，内容非常简单，没有将其使用方法，用法用量等详细的标注出来，很有可能出现误用或多用高危药品的现象，可能会导致医药安全事件的发生。[2]如果对于浓度为10%的氯化钾，氯化钠注射液没有进行特殊标记，标出二者不能直接注射进静脉使用的话，可能会发生医疗事故，使患者产生不必要的危险。

1.3 西药药房中的管理制度不完善 有些药剂师，工作人员在对高危药品审查时不按照应有步骤进行，检查高危药品时没有遵从多人检查的原则，以“一遍过”为自我标准对其进行检查，有些甚至因为工作繁忙忘记对高危药品进行查对。在查对高危药品工作时，如果没有规矩的遵从查对的应有步骤，使一些药品的生产批号，使用期限缺失，在一定程度上可能会导致医疗事故的产生，严重危害患者的生命安全。另外还有一些药房中的检查力度不够，没有一套完善的管理制度，在监管高危药品的方面不重视，使得高危药品缺乏管理，这也是发生药品安全事故的一方面。

2 西药药房中对高危药品管理过程中存在的问题的解决对策探究

2.1 构建高危药品的管理列表 西药药房应该构建高危药品管理列表，这样方便构建管理机制，对那些高危药品进行严格的分类。[3]西药药房应该聘用专业的医科大学等专业药剂师对药品进行管理，将高危药品按照治疗疾病的种类，药效的强弱进行划分，对药品进行分级管理，对有比较大危险的药品进行着重管理。

2.2 增多对药房的投入资金 加大西药药房的投入资金，先从建设药房的基本摆设开始，建设比较完善专业的设置高危药品的仓库和货架，为高危药品存放设置相应的温度，为保证高危药品的使用期限，防止在存放过程中高危药品发生“变异”设置相应的外界环境。[4]在放置高危药品的仓库和货架上设置详细准确的警示牌，警示牌上应包含高危药品的适用范围、适应症、适应人群用法用量和不良反应等，还应对试用期间的禁忌等进行说明。

2.3 加大对西药药房的审查管理制度 定期对药房工作人员进行培训，强调在核对高危药品时秉承多人检查的原则，过期和三无药品立即清除，并查找三无产品的来源，实时报告上级部门。这样可以在一定程度上保证高危药品安全性。

2.4 完善西药药房高危药品的管理制度 完善西药药房高危药品的管理制度，在发生医疗事故以后，进行严格的反思并进行分析，制定一系列的应急措施方案，以防在发生紧急情况时及时的抢救病人。为了保证病人的用药安全，上级部门应该制定完善相应的管理制度，并制定相应的惩罚措施。比如，在药房中不可随意摆放药品，对于药品的用法用量，不良反应，适应症等必须明确详细的标记出来，各种药物必须有它固定的位置，不可随意乱放，一经发现处以罚金1000元，一旦因此发生医疗事故处以罚金10000元并开除工作人员。

3 结语

本文主要对西药药房高危药品管理中存在的问题以及解决措施进行了简单的分析和探究。西药药房中主要存在着对高危药品的管理方式不当、药品标志不明确、管理制度不完善等问题，所以在管理的过程中，应该对要及时进行相应的培训，增强他们的责任心，提高他们对高危药品的认识。另外还需要完善管理制度，上级部门对药方进行不时的检查，从根本上避免医疗事故的发生，提高使用高危药品时的安全性。

参考文献

[1] 袁伟，唐小华. 西药房高危药品管理中存在的问题及管理措施[J].世界最新医学信息文摘 （ 连续型电子期刊 ），2015（16）：168.

[2] 袁伟丽.浅论西药房高危药品管理中存在的问题及解决措施[J].当代医药论丛，2016（17）：6-7.

[3] 韦薇.药房高危药品管理中存在的问题及措施[J].医药卫生（全文版）， 2017（3）：00195.