汤欣

【摘 要】

目的：对颈椎病患者予以CT及MRI检查，以此评价CT及MRI检查的临床应用价值。方法：选择200例颈椎病患者，选择时间于2016年1月～2018年9月，分2组，一组实施CT检查，另一组予以MRI检查，对应组别为：对照组、研究组。分析CT及MRI检查颈椎病患者的临床诊断符合率，并分析诊断脊髓型、神经根型、交感神经型和椎动脉型的确诊率。结果：MRI检查颈椎病患者的临床诊断符合率（97.00%）高于CT检查（85.00%）颈椎病患者的临床诊断符合率，且研究组诊断脊髓型、神经根型、交感神经型和椎动脉型的确诊率均高于CT检查，P<0.05，差异性显著。结论：对颈椎病患者予以MRI检查的诊断价值更为显著，具有更高的临床诊断符合率，大大提高了颈椎病诊断的确诊价值。

【关键词】 CT；MRI；颈椎病

【中图分类号】

R249 【文献标志码】

A 【文章编号】1005-0019（2018）21-232-01

颈椎病又被称为是颈椎退行性骨关节病，该病症是指在机体的颈椎间盘、 椎体、骨关节等部位出现原发性病变或者继发性病变，进而导致血管及其神经根受到压迫和失稳情况；中老年人是发生颈椎病的主要群体，长期伏案、慢性劳损、遗传都是引发颈椎病的主要病因；本文对颈椎病患者予以CT及MRI检查，以此评价CT及MRI检查的临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择200例颈椎病患者，选择时间于2016年3月～2018年10月，分2组，一组实施CT检查，另一组予以MRI检查，对应组别为：对照组、研究组。

对照组：組内100例颈椎病患者中有男性60例、女性40例；年龄43～63岁，平均（53.33±3.22）岁；肩颈部麻木患者40例、肩颈部疼痛患者31例、上肢活动受限患者29例；脊髓型、神经根型、交感神经型和椎动脉型患者例数分别有：35例、34例、21例、10例。

研究组：组内100例颈椎病患者中有男性61例、女性39例；年龄42～64岁，平均（53.51±3.12）岁；肩颈部麻木患者41例、肩颈部疼痛患者30例、上肢活动受限患者29例；脊髓型、神经根型、交感神经型和椎动脉型患者例数分别有：35例、34例、21例、10例。

所有患者均确诊患有颈椎病，其临床症状与中华医学会的相关诊断标准完全相符。

组间基线资料对比，无差异性，P>0.05。

1.2 方法 CT诊断的具体检查方式：应用东软NeuViz16 16排螺旋CT扫描仪扫描患者的颈椎部位，设置检查参数为：280毫安的扫描电流、120千伏的电压和2～3毫米的扫描层厚、层间距。

MRI诊断的具体检查方式：采用GE Optima MR360 1.5T磁共振成像系统扫描患者的颈椎部位，扫描进行多角度、多方位实施，主要是进行冠状位、轴位以及矢状位扫描，扫描信号为T2WI、T1WI[1-2]。

1.3 观察项目 分析CT及MRI检查颈椎病患者的临床诊断符合率，并分析诊断脊髓型、神经根型、交感神经型和椎动脉型的确诊率。

1.4 统计学方法 汇总数据分析采取统计学软件SPSS21.0系统进行处理， CT及MRI检查颈椎病患者的临床诊断符合率、诊断脊髓型、神经根型、交感神经型和椎动脉型的确诊率均为计数资料，采用卡方检验，采用百分率表示，P<0.05则差异性显著。

2 结果

2.1 CT及MRI检查颈椎病患者的临床诊断符合率数据结果 MRI检查颈椎病患者的临床诊断符合率（97.00%）高于CT检查（85.00%）颈椎病患者的临床诊断符合率，P<0.05，差异性显著。

2.2 CT及MRI诊断脊髓型、神经根型、交感神经型和椎动脉型的确诊率数据结果 研究组诊断脊髓型（97.14%）、神经根型（97.06%）、交感神经型（95.24%）和椎动脉型（100.00%）的确诊率均高于CT检查，P<0.05，差异性显著。

3 讨论

颈椎病主要分为脊髓型、神经根型、交感神经型和椎动脉型，不同的类型会存在较大的临床病症差异性，因此，对颈椎病患者进行影像学检查十分重要[3]。

传统的检查方式是应用X线光片进行临床检查，该种方式的检查优势性在于：准确性相对较高且检查价格便宜，是临床首选诊断颈椎病的临床检查方式；CT诊断则可以准确测量椎管大小且具有明确的诊断结果；MRI诊断可以将患者的脊髓部位予以直接显示，诊断准确率十分突出，但是，该种诊断方式的检查费用也会相对较高。在临床诊断中，X线光片可以对患者病情进行大致判断，之后CT检查能够进一步确诊患者的病情，若患者的病情仍然无法确诊可以应用MRI进行诊断。

结合数据显示：MRI检查颈椎病患者的临床诊断符合率（97.00%）高于CT检查（85.00%）颈椎病患者的临床诊断符合率，且研究组诊断脊髓型、神经根型、交感神经型和椎动脉型的确诊率均高于CT检查，P<0.05，差异性显著；由此可见，对颈椎病患者予以MRI检查的诊断价值更为显著，具有更高的临床诊断符合率，大大提高了颈椎病诊断的确诊价值。

参考文献

[1] 王英杰.神经根型颈椎病定位诊断新进展[J].中国矫形外科杂志，2015，23（5）：438-440.

[2] 严涛.颈椎病患者的临床诊断及X线分析[J].微量元素与健康研究，2018，35（1）：82-83.

[3] 尔定毕力格.颈椎病综合影像诊断与进展临床研究[J].临床医药文献杂志（电子版），2018，5（39）：186-186.