孙丽

【摘 要】

目的：讨论小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗儿童哮喘的疗效。方法：现随机选取2017年1月到2017年12月我院收治哮喘患儿60例，按随机数字表法将分成对对照组30例、实验组30例，对照组进行常规治疗，实验组为小剂量糖皮质激素、茶碱联合治疗，对比对照组和实验组治疗效果。结果：实验组治疗有效率为96.9%、对照组治疗有效率为78.13%，对照组治疗有效率低于实验组，经对比组间存在明显差异，具备临床统计学意义（P<0.05）。结论：在儿童哮喘治疗中，可采取小剂量糖皮质激素、茶碱联合治疗，治疗效果显著，值得临床推广和应用。

【关键词】 哮喘；糖皮质激；茶

【中图分类号】R715 【文献标志码】

A 【文章编号】1005-0019（2018）21-230-01

哮喘在儿科临床治疗中是较为常见疾病之一[1]，属于呼吸系统疾病。根据有关资料显示，本病的发病率呈逐年上升趋势上涨，本病临床表现为：呼吸困难、气流受限等、面色潮红、咳痰、咳嗽等[2]。儿童喘在临床治疗中，常用治疗方式为常规治疗，一般以舒缓气道肌收缩、激素药物控制气道高反应、吸氧化痰等，但治疗效果不是十分理想[3]。为此我院在本次治疗中采取了小剂量糖皮质激素、茶碱联合治疗，本选取2017年1月到2017年12月我院收治哮喘患儿60例作为研究、调查对象，详述如下。

1 資料与方法

1.1 一般资料 现随机选取2017年1月到2017年12月我院收治哮喘患儿60例，按随机数字表法将分成对对照组30例、实验组30例，实验组包含了男性患儿16例、女性患儿14例，年龄5-12岁，平均（7.5±1.4）岁，对照组包含了男性患儿15例、女性患儿15例，年龄5-12岁，平均（7.5±1.4）岁，实验组和对照组患儿一般资料如年龄、性别等没有显著差异，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组进行常规治疗，实验组实施小剂量糖皮质激素、茶碱联合治疗，其小剂量糖皮质激素治疗方式为每日两次，每次200μg，茶碱片（生产厂家：南京白敬宇制药有限公司批准文号：国药准字H32024063）治疗方式为，每天三次，每次5mg/kg。

1.3 疗效观察和评价 观察实验组和对照组患儿治疗效果。显效：患儿临床症状均显著改善；有效：患儿临床症状均明显改善；无效：患儿临床症状均没有改善或出现加重现象。

1.4 统计学方法 本次研究涉及到的60例患儿所有数据均行SPSS17.0软件处理，其中实验组和对照组基本计量资料，如年龄等应采用±均差形式，以t检验；计数资料使用%继续表示，以卡方进行检验，当对比两组之间数据，结果以P<0.05差异表现时，说明具有统计学意义存在。

2 结果

对照组治疗有效率低于实验组，经对比实验组和对照组组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）

3 讨论

支气管是常见疾病，根据有关资料表明，哮喘致病原因和遗传因素、免疫因素等相关[4]。患儿发生反复性慢性炎症可能引发气道高反应以及逆行气流受限等，因此导致患儿上皮下网状层出现增厚现象、平滑肌肥大和增生、上皮纤维化、胶原沉积等，引发气道重塑现象[5]。对患儿肺功能发生损伤，给患儿身心健康以及成长发育带来严重的影响。因此在临床治疗中，对患儿实施有效的治疗可以治疗有效，降低患儿不适感，从而达到对患儿生命质量起到改善的目的。在临床治疗中，常用治疗方式治疗效果不是十分理想，为此我院在本次调查中采用了小剂量糖皮质激素、茶碱联合治疗方式，糖皮质激素为儿童哮喘常用治疗药物，对生成和释放炎症介质产生有效的抑制作用，对哮喘发作进行有效的控制，在临床治疗中是有效的抗炎药物，其机制为和细胞受体结合，并合成糖皮质激素，将转录受体复合物调节，在基因层面降低炎症，但临床不良反应较多，为此我院在本次治疗中，采用小剂量糖皮质激素，而茶碱具备调节免疫作用以及抗炎作用，对磷酸二酯酶活性起到抑制的作用降低炎症细胞，从而达到对炎症介质产生和释放起到抑制的目的，降低气道反应。在本次治疗中发现，实验组治疗有效率为96.9%、对照组治疗有效率为78.13%，对照组治疗有效率低于实验组，经对比组间存在明显差异，具备临床统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在儿童哮喘治疗中，可采取小剂量糖皮质激素、茶碱联合治疗，治疗效果显著，值得临床推广和应用。

参考文献

[1] 陈庆海.小剂量糖皮质激素联合口服茶碱片治疗小儿哮喘的疗效观察[J].中国中西医结合儿科学，2016，8（3）：286-289.

[2] 杨秋丽，郑小翠，郭斐.小剂量茶碱与皮质激素联合治疗小儿哮喘的临床效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（29）：3665-3666.

[3] 顾惠燕.支气管哮喘应用茶碱类药物联合小剂量糖皮质激治疗的效果观察[J].人人健康，2016（4）：74-75.

[4] 付志.氨茶碱联合糖皮质激素雾化吸入治疗支气管哮喘的临床分析[J].中国现代药物应用，2016，10（19）：154-155.

[5] 王银叶.吸入糖皮质激素联合氨茶碱治疗支气管哮喘的临床效果[J].临床医学研究与实践，2017（32）：24-25.