刘艳

【摘 要】

目的：探析酒精性肝病患者經还原型谷胱甘肽治疗的作用及药理分析情况。方法：选取我院接收的酒精性肝病94例患者为研究对象，随机分设不同组别。行常规疗法治疗参照组，在参照组的基础上，加用还原型谷胱甘肽治疗研究组。观察经分别实施不同方法治疗后取得的疗效情况。结果：97.87%为研究组的临床疗效率，明显优于参照组的78.72%（P<0.05）；参照组的血清生化指标情况明显高于研究组（P<0.05）。结论：对酒精性肝病者行还原型谷胱甘肽治疗，其治疗效果良好，既能有助于患者临床症状的改善，同时还能使各项生化指标下降。

【关键词】 酒精性肝病；还原型谷胱甘肽；药理分析

【中图分类号】R575

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2018）21-213-02

酒精性肝病表示因大量饮酒时间过长而造成的肝脏病症，产生的临床表现主要包括黄疸、呕吐恶心等。据WHO调查研究发现[1]，每年因滥用酒精导致的死亡率能达到3.2%左右，能严重威胁人们的健康安全，故加大对酒精性肝病的重视程度非常重要。保肝、戒酒等疗法是目前临床治疗此疾病的常用手段，虽然此疗法的实施一定程度上能改善患者疾病，但因缺少特效治疗效果，使得治疗疗效不理想。本文以接收的酒精性肝病者94例为对象，经给予还原型谷胱甘肽，现做疗效报道如下。

1 资料与方法

1.1 对象资料 将2016.6～2018.5作为病例时段，选取我院接收的酒精性肝病者94例为对象，随机分设不同组别。在参照组47例，男27例，女20例；年龄35-58岁（46.5±2.3）岁；肝硬化病程2-8年（4.3±0.5）年。在研究组47例，男28例，女19例；年龄36-59岁（47.4±2.4）岁；肝硬化病程2-8年（4.4±0.4）年。把患者的临床资料相比，二者数据可比较（P>0.05）。

1.2 方法 行常规疗法治疗参照组，待患者入院后，叮嘱患者戒酒，并予以20至30ml门冬氨酸钾镁（山西普德药业股份有限公司；H20031097；10ml）、0.25g甘利欣（江苏正大天晴药业股份有限公司；H20030421；250mg）等常规护肝治疗。所有药物均已静滴的方式注入患者体内，每日1次，持续治疗1个月。在参照组的基础上，加用还原型谷胱甘肽（上海复旦复华药业有限公司；H20031265；0.6g）治疗研究组，向250毫升5%浓度葡萄糖注射液内加入1.8g还原型谷胱甘肽，然后以静滴的方式注入患者体内，每日1次。所有被选对象均持续治疗1个月。

1.3 评价标准[2] 评定治疗后患者的临床疗效情况：患者临床体征、症状已基本消失，且肝功能指标已恢复至正常水平，满足上述即为显效；患者临床体征、症状有所改善，肝功能指标恢复程度>50%，满足上述即为有效；患者的临床体征、症状未发生任何变化，甚至有加重趋势，肝功能指标也未有所改善即无效。

比较观察治疗后参照组与研究组患者的TBil（总胆红素）和TG（甘油三酯）

、ALT（血清谷丙转氨酶）和GGT（γ-谷氨酰氨基转移酶）等血清生化指标情况。

1.4 统计学分析 把SPSS23.0软件作为数据统计分析，应用（x±s）表示计数数据，t检验为组间对比。计数资料以n（%）表示，采用连续校正卡方检验。以0.05为界点，当P大于界点值时无统计学意义；P小于界点值时有统计学意义。

2 结果

2.1 对比临床疗效 78.72%为参照组患者的临床疗效率，明显低于研究组的97.87%（P<0.05）。

2.2 对比血清生化指标情况 研究组患者的TBil和TG、ALT和GGT等血清生化指标情况均明显低于参照组（P<0.05）。

3 讨论

饮酒过量且时间过长，能严重损害患者体内的细胞器膜和肝细胞膜，导致膜磷脂匮乏，以往长期发展能严重损害患者的肝脏微循环，导致肝细胞供氧、缺血缺乏，能进一步对患者肝细胞受损情况加重，从而能严重威胁患者的机体健康。还原性谷胱甘肽属于人体细胞质中细胞合成的一种肽，其构成包括甘氨酸残基、半胱氨酸和谷氨酸等，内含活性巯基，在体内对多种重要生化代谢均有参与。另外，还原型谷胱甘肽为多种酶的辅酶，在三羧循环和糖代谢中均有参与，能使人体获取高能量[3]。除此之外，该药物还能将多种酶激活，加快蛋白质、脂肪及糖的代谢，能对细胞代谢产生影响，其在细胞内属于对代谢进行调节的重要物质。还原型谷胱甘肽能有效结合过氧化物及自由基，对细胞膜完整性的维持具有重要作用。针对组织炎症导致的低氧血症，此药物的应用能使组织受损情况的发生减轻，加快细胞修复。本研究以我院接收的酒精性肝病94例患者为研究对象，结合上述研究结果可知，还原型谷胱甘肽的应用，能使肝脏炎症反应情况减轻，对肝细胞恢复能起到推动作用，同时还具有保肝、降酶功效，有较好的临床应用价值。此外，对于此药物的适应症，笔者总结如下：（1）能使因低氧血症导致的败血症、急性贫血等症状得到改善；（2）能对脂肪肝的形成予以抑制，使药物毒性、病毒性导致的肝脏症状与受损情况改善、减轻。

总之，对酒精性肝病者行还原型谷胱甘肽治疗，其治疗效果良好，既能有助于患者临床症状的改善，同时还能使各项生化指标下降，值得应用推广。

参考文献

[1] 赵铭，丁顺斌，江小云，等.复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝硬化43例临床疗效分析[J].标记免疫分析与临床，2016，23（1）：38-41.

[2] 符宝林，符星.还原型谷胱甘肽和复方甘草酸单铵治疗酒精性肝炎的疗效[J].西南国防医药，2017，27（5）：503-505.

[3] 李红广.还原型谷胱甘肽联合丹参注射液治疗酒精性肝病的临床应用[J].临床医学研究与实践，2016，1（15）：55-55.