杜永琼

【摘 要】

目的：对儿童饮食营养与保健状况进行分析，针对所存在的问题提出相应对策。方法：将2017年2月-2018年2月间我院儿童保健科接收的1861名2-6岁儿童纳入研究，通过问卷调查的方法对儿童营养状况、饮食方式、膳食结构等资料进行收集，评价儿童生长发育情况，并对影响儿童身高与体重变化的因素进行多元线性回归分析。结果：1861名儿童中，共有257名营养不良，发生率为13.82%；儿童身高的增长与每天进餐次数、进餐量、喜好动物性食品及乳类食品密切相关，儿童体重的增长与每天进餐次数、进餐量及喜好甜点零食、动物性食品、富含碳水化合物食物密切相关。结论：当前儿童营养不良情况仍较为严重，不仅需要加强儿童教育，引导儿童养成良好的饮食习惯，同时也要指导儿童家长提高饮食保健知识，树立健康生活观念，给予孩子科学喂养，以达到促进儿童健康成长的目的。

【关键词】 儿童；饮食营养；保健状况；分析；对策

【中图分类号】R175

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2018）21-192-01

近年来，随着社会生活水平不断提高，儿童饮食营养与保健状况越来越受到重视，儿童饮食营养与保健状况的好坏不仅可与儿童生长发育及身心健康有着直接关系，同时也对国家未来的发展潜力有着重要影响，因此，对儿童饮食营养与保健状况进行调查，并根据调查结果提出指导性意见以促进儿童健康成长有着重要意义[1]。本次笔者通过对近期在我院儿童保健科进行健康保健的1861名2-6岁儿童资料进行收集，分析本地区儿童营养与保健状况，并提出相应改善对策。现将具体情况报道如下。

1 資料与方法

1.1 一般资料 将2017年2月-2018年2月间我院儿童保健科接收的1861名2-6岁儿童纳入研究，其中男995名，女866名。所有儿童均排除有消化系统疾病、代谢系统异常、肾脏功能严重障碍、内分泌功能异常等情况，并且儿童家长均对此次研究知情，表示会全力支持配合。

1.2 研究方法 本次研究分为两个部分，其一为向儿童父母或其他监护人发放调查表，对每名儿童情况进行调查；其二为对每名儿童身高及体重进行测量。

1.3 评价方法 （1）本次问卷调查表调查内容包括：①基本情况：儿童姓名、性别、年龄、家庭成员、父母受教育情况、家庭收入、子女数量；②儿童个人情况：身体健康状况、预防接种情况；③儿童3岁以前营养发育情况：出生情况、喂养方式、辅食添加、体格、智能发育情况；④儿童饮食营养情况：饮食方式及习惯，包括每天进餐次数、进餐量及是否有挑食、偏食、爱吃零食等，膳食结构，包括日常饮食中各类营养成分搭配情况。（2）身高与体重测量完成后参照2006 版WHO（世界卫生组织）儿童生长发育标准 ，并以年龄的体重（W/A）、年龄的身高（H/A）、身高的体重（W/H）为观察指标分别采用均值离差法等级评价标准分为上（≤X-2SD）、中（X-2SD～X+2SD）、下（≥X-2SD）三个等级进行评价，其中W/A：上为超重、中为正常、下为低体重；H/A：上为生长过度、中为正常、下为生长迟缓；W/H：上为肥胖、中为正常、下为消瘦，排除有因内分泌代谢异常引起的过度生长将营养不良具体分为低体重、生长迟缓、消瘦、超重、肥胖五个类别。另外，将儿童体重与身高实测值作为因变量，对膳食结构和饮食方式行多元线性回归分析。

1.4 统计学处理 采用SPSS23.0统计学软件对研究中数据进行多元线性回归分析，P<0.05表示具有统计学意义。

2 结果

经统计，本次1861名儿童中，共有257名营养不良，发生率为13.82%，其中低体重者有75名，占4.03%，生长迟缓者有58名，占3.12%，消瘦者有40名，占2.15%，超重者有55名，占2.96%，肥胖者有29名，占1.56%，并且家庭收入及父母受教育程度越高的儿童营养状况越好。另外，据多元线性回归分析结果表明，儿童身高的增长与每天进餐次数、进餐量、喜好动物性食品及乳类食品密切相关，儿童体重的增长与每天进餐次数、进餐量及喜好甜点零食、动物性食品、富含碳水化合物食物密切相关，详见表1。

3 讨论

近年来，随着社会经济得到长足发展、国民健康意识得到明显提升，儿童饮食营养与保健状况越来越受到重视，并且我国政府部门也通过实施系列相关政策以期能改善儿童饮食营养与保健状况，通过查阅相关研究文献表明，我国儿童营养状况及生长发育情况也一直在呈稳步提升趋势发展，但是，在我国儿童营养条件得到明显改善的大环境下，仍然存在儿童营养不足及营养过剩情况，并且占据较大比例[2]。本次笔者通过对我院儿保科接收的1861名儿童营养状况资料进行收集统计，发现共有257名儿童存在营养不良，占总数的13.82%，其中营养不足的有173名，占9.30%，营养过剩的有84名，占4.52%，通过分析，主要为以下两点原因造成：（1）儿童存在明显的偏食、挑食以及不健康的饮食习惯；（2）家长健康意识不足，对孩子的喂养方式存在明显认知偏差或误区[3， 4]。针对这两点引起儿童营养不良的原因并结合本次研究中多元线性回归分析结果，笔者特提出以下几点对策：（1）首先仍应持续提高国民营养健康认知，可采取在学校增开饮食保健课程、投放饮食保健公益广告以及疾病预防及控制中心、妇幼保健院等直属单位加强有关儿童饮食保健知识宣传等措施予以普及提升。（2）应改善儿童饮食行为、饮食习惯，保证规律进餐，如低体重、消瘦及生长迟缓类营养不足类儿童应适当增加每日进餐次数及进餐量，并纠正所存在的偏食、挑食的不良饮食习惯，以改善其生长发育状况；超重、肥胖类营养过剩类儿童需在保证其机体营养供给的基础上控制饮食量，减少甜点零食的进食，取消夜宵，纠正偏食、挑食，规律进餐，养成良好的饮食习惯，同时日常需增加户外活动量与活动时间，以控制体重持续增长[5， 6]。

综上所述，当前儿童营养不良情况仍较为严重，不仅需要加强儿童教育，引导儿童养成良好的饮食习惯，同时也要指导儿童家长提高饮食保健知识，树立健康生活观念，给予孩子科学喂养，以达到促进儿童健康成长的目的。

参考文献

[1] 陈旭微. 美国幼儿饮食营养教育的实施背景与形式及对我国的启示[J]. 学前教育研究. 2016，30（03）：15-28.

[2] 王瑜，张炎. 北京市小学高年级流动儿童与户籍儿童饮食营养行为比较研究[J]. 中国卫生工程学. 2016，25（04）：373-377.

[3] 高岩，杜娇娇，赵庆伟，等. 儿童单纯性肥胖的饮食营养治疗研究[J]. 中国伤残医学. 2013，21（02）：109-110.

[4] 崔明辰，赫欣，刘国良，等. 河南省农村地区3～7岁儿童饮食营养状况调查分析[J]. 中国儿童保健杂志. 2012，20（11）：1042-1044.

[5] 贺瑾. 儿童饮食营养与保健状况分析及对策[J]. 基层医学论坛. 2018，20（14）：1929-1930.

[6] 黄蓓，王玉美，王世佳. 淮安地区1～3岁儿童饮食营养现状调查分析[J]. 山西医药杂志. 2014，58（02）：149-151.