高洁

【摘 要】

目的：探讨重症颅脑创伤患者采用一站式急救护理模式救治的临床效果。方法：选择2016年7月～2018年7月本院重症颅脑创伤患者176例，遵照双盲法分组标准分为研究组、对照组，各88例，分别采取一站式急救护理模式与常规模式进行救治，对比两组救治成功率和救治时间指标。结果：研究组救治成功率为97.73%，与对照组的85.23%相比优势明显；救治过程中对照组各项时间指标长于研究组，存在统计学意义（P<0.05）。结论：一站式急救护理模式应用于重症颅脑创伤患者的救治中，有可靠效果，值得推广。

【关键词】 一站式急救护理模式；重症颅脑创伤；救治成功率

【中图分类号】R715 【文献标志码】

A 【文章编号】1005-0019（2018）21-180-02

重症颅脑损伤是因外力直接性或间接性对患者头部造成了创伤，临床上主要表现为呕吐、意識障碍、头痛、恶心等，若患者得不到及时的诊治，则可能会引发一系列并发症，会严重威胁到患者的生命安全，现通过研究我院收治的176例重症颅脑创伤患者进行研究，报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 176例患者入组开始时间为2016年7月，截止时间为2018年7月，平均分为两组，所有患者均是由我院急诊车接诊入院。对照组男48例，女40例，年龄23-59岁，均值（43.2±9.71）岁，致伤原因中：高空坠落占21例，钝器击伤占13例，车祸致伤占54例；研究组中男46例，女42例，年龄24-61岁，均值（44.9±8.11）岁，致伤原因中有26例高空坠落患者，有12例钝器击伤患者，有50例车祸致伤患者。两组患者基本资料差异比较，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组采用常规护理，主要包括护理人员需要配合医师对患者进行救治，并且实施常规的护理工作。研究组则行一站式急救护理模式，具体措施如下：①护理准备：护理人员首先需要明确自身职责，由急诊科室的护士长担任急救护理组的小组长，并且小组中的所有成员都必须是护理人员，在护理工作实施之前，先对护理人员进行分组，了解本次护理的具体目标和要求，让护理工作达到最佳的效果[1]。②院前急救护理：护理人员在接到急诊电话后，必须快速赶到现场，到达现场后必须要第一时间判断患者基本的意识和生命体征，准确把握患者的生命体征情况，及时发现患者是否存在其他并发症。③院内急救护理：在院内急救护理实施过程中，急救小组需迅速做好护理准备工作，保证在患者达到医院后能够接受治疗和护理，同时复查护理小组成员的工作情况，保证护理工作的准确开展，在工作中按照常规帮助患者建立通气支持、气道管理以及静脉通道，让护理人员及时与患者家属取得联系，并及时与患者家属沟通患者病情，帮助患者康复。④院内转送：护理人员需要全面了解患者情况，根据其病情变化建立静脉通道，让护理人员及时与其他科室取得联系，通知其他科室随时准备为患者进行全身检查，并且在检查完成后，将检查结果转入相应的科室，同时护理人员需要针对患者病情作出准确的记录和评估，并且将这些记录以及可能存在的风险均告知患者和其家属，最后以书面形式进行交接，并签字[2]。

1.3 观察指标（评价标准） ①救治成功情况：救治成功的标准为患者生命体征稳定，完善处理患者情况，经过救治后患者的意识已经回复正常；②救治时间指标：观察并记录两组患者在救治过程中急诊反应时间、转送时间以及急诊救治时间。

1.4 统计学方法 采用SPSS 22.0统计数据，用百分率（%）表示计数资料，X2检验；用（x±s）表示计量资料，t检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 救治成功率 研究组中有86例患者救治成功，救治成功率为97.73%，对照组中救治成功患者占75例，占85.23%，两组救治成功率比较，统计学意义成立（X2=8.8182、P值=0.0029，P<0.05）。

2.2 时间指标 两组患者在急诊救治过程中的时间指标进行比较，研究组时间更短，P<0.05，形成统计学意义（见表一）。

3 讨论

颅脑创伤疾病在临床上较为常见，多是由于外力致伤，致残率、致死率均较高，因此需要进行早期的救治护理，在治疗中尽最大的可能减少治疗等待时间对救治具有十分重大的意义，这样能够降低患者后遗症发生率，减少并发症的发生情况。在创伤发生后的一小时的时间是抢救的最佳时机，患者在这段时间内接受治疗能够提升救治成功率[3]。一站式急救护理模式具有科学、细致、优质以及规范等优点，在重症颅脑创伤患者的救治中，通过明确各个护理步骤中的护理责任人，提前做好相关的护理准备工作，为患者救治节约了大量的时间，在护理过程中的充分沟通，促进了护理工作的执行，这样不仅仅能够保障患者预后，缩短急诊护理实践，在根本上优化护理质量。研究结果显示研究组救治成功率高于对照组，在救治过程中研究组各项时间较对照组更短，P<0.05，说明研究组护理模式具有可行性，能够提升救治效果，改善患者情况。邱燕等[4]研究指出，一站式急救护理运用在重症颅脑创伤患者中安全性更高，能够提升患者的护理满意度。

综上，重症颅脑创伤患者在急诊救治中采用一站式急救护理模式，能够提升救治效率，缩短救治时间和转送时间，有确定的效果，建议在临床上进一步推荐。

参考文献

[1] 刘英.一站式急救护理模式对重症颅脑创伤患者救治成功率的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（11）：150.

[2] 苗文武.一站式急救护理模式对重症颅脑创伤患者救治成功率的影响[J].智慧健康，2017，3（19）：90-91.

[3] 唐梅梅.一站式急救护理模式对重症颅脑创伤患者救治成功率的影响[J].中国社区医师，2017，33（01）：142-143.

[4] 邱燕.一站式急救护理在重症颅脑创伤患者中的应用分析[J].基层医学论坛，2015，19（34）：4859-4860.