刘云

【摘 要】

目的：分析兒童危重症护理质量敏感性指标的评价体系。方法：此次研究选择的人员均为我院2016年9月～2018年1月收治的88例重症患儿，分为观察组和对照组，对照组患儿实施常规的护理干预措施，观察组患儿则采用儿童危重症护理质量敏感性指标。结果：观察组患儿并发症发生率为2.27%明显低于对照组15.91%，数据差异极大，P<0.05，同时观察组患儿家长的满意度明显高于对照组，P<0.05。结论：儿童危重症护理质量敏感指标具有科学性、连续性的特点，降低患儿并发症的发生率，保证患儿的健康，促进护理质量的不断提高。

【关键词】 儿童危重症监护室；护理质量敏感性指标；效果

【中图分类号】

R365 【文献标志码】

A 【文章编号】1005-0019（2018）21-167-02

ICU属于危重症的治疗场所，涉及的患者均为病情危急，命悬一线，因此需要加大临床治疗以及护理力度，才能保证患者的生命，而儿童危重症监护室不仅承担着挽救危重症患儿的生命，还要注重其在治疗期间的生活质量，确保其身心同步恢复，所以护理质量的好坏直接影响患儿的恢复[1]，而本次研究主要分析儿童危重症护理质量敏感性指标的应用效果，特选88例患儿进行研究，报道如下。

1 资料和方案

1.1 患儿资料 此次研究选择的人员均为我院2016年9月～2018年1月收治的88例重症患儿，在随机分组方式下，分为观察组和对照组，对照组患儿例数为44例，男性和女性的例数比例分别为24例、20例，年龄1～7岁，平均年龄为（3.27±0.44）岁，而对照组中患儿共计44例，男性和女性例数比例为23：21，年龄1～6岁，平均年龄（3.19±0.38）岁，分析上述两组患儿的临床资料，差异极小，P>0.05。

1.2 方案 对照组患儿实施常规的护理干预措施，主要根据患儿的病情进行针对性的措施，观察组患儿则采用儿童危重症护理质量敏感性指标干预：（1）成立小组，由经验丰富的PICU护理人员为小组成员，所有护理人员均为本科以上的学历，工作经验均在5年以上，其中主任护士为1名，主管护士为5名。（2）建立儿童危重症护理质量敏感性指标，利用知网、万方等文献库进行资料查找，并根据本科室的具体情况以及并发症情况制定符合本科室的护理质量敏感性指标，将指标拟定后，予以专家探讨，进行修改。（3）指标的监测和控制，PICU应建立登记本，主要为患儿的基础资料、患儿家长的联系方式、并发症情况、处理方式等，对患儿进行护理质量敏感性指标监控。（4）护理质量敏感性指标统计，对每天PICU的并发症进行分析，并对护理质量敏感性指标进行统计，将发生率最高的并发症做为下个月的控制指标。（5）持续改进措施，相关小组应在每个月底进行一次指标研讨会，并将护理质量敏感性指标的发生因素进行分析，找出相应的防治措施，随后制定出一整套的整改方案，不断提高临床护理质量。

1.3 观察范围 分析上述两组患儿的并发症发生情况，并对患儿家长的满意度进行分析。

满意度利用我院自拟调查问卷进行分析，满分为100分，分数在90分以上则为非常满意，分数在80～90分之间则为满意，低于80分则为不满意。

1.4 统计学方案 本次研究采用sPss21.0统计学进行分析，计量资料的表达方式为（x±s），检验方式为t，而计数资料的表达方式为率（%），检验方案为x2，当所得的P值低于0.05，则表示有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患儿并发症发生情况 在表1中看出，观察组患儿并发症发生率为2.27%明显低于对照组15.91%，数据差异极大，P<0.05。

2.2 分析上述患儿家长的满意度 在表2中看出，观察组患儿家长的满意度明显高于对照组，P<0.05。

3 讨论

护理质量敏感性指标的提出是在1998年，由美国护士协会提出，属于临床中新型的护理管理模式，将其应用在儿童危重症监护病房中，要求护理人员在实施护理中，严格执行相关操作，并不断观察患儿治疗期间的并发症，根据并发症情况等相关因素，不断改进护理质量敏感性指标，构建完整的护理质量敏感性指标评价体系，其完全符合儿童危重症监护病房的要求，规范护理人员的操作方式，加大对护理过程的质量管理，有助于及时发现各种问题，及时补救，将不良事件的发生率降至最低。与此同时，护理质量敏感性指标就是危重症患儿的护理标准，对于不同情况的患儿采用不同指标，可方便护理人员管理不同疾病的患儿，对患儿的治疗起到关键的作用[2]。

本次研究结果中，观察组患儿并发症发生率明显低于对照组，P<0.05，家长的满意度明显高于对照组，P<0.05，证明，实施护理质量敏感性指标能有效降低患儿并发症的发生率，保证患儿的健康。

综上所述，儿童危重症护理质量敏感指标具有科学性、连续性的特点，弥补在护理工作中人性主观化，降低主观判断的失误率，促进护理质量的不断提高。

参考文献

[1] 李彩瑞，李娅娅，桂玉芳.儿童危重症护理质量敏感性指标在PICU患儿中的应用[J].母婴世界，2017，（11）：150.

[2] 刘林霞，张玉侠，吕天婵，等.新生儿危重症护理管理质量评价指标体系的初步构建[J].中国循证儿科杂志，2016，11（4）：251-258.