汤浪

【摘 要】

目的：文章主要针对优质护理干预在泌尿系结石患者护理中的应用效果进行分析研究。方法：选取我院152例泌尿系结石患者，按照入院顺序分为观察组和对照组，各76例。对照组接受常规护理干预，观察组在对照组基础上接受综合护理干预。记录两组并发症发生情况、住院时间及护理满意度。结果：观察组并发症发生率[3.95%（3/76）]较对照组[15.79%（12/76）]低，差异有统计学意义（P<0.05）；与对照组相比，观察组住院时间较短，护理满意度评分较高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：综合护理干预联合常规护理应用于泌尿系结石患者，可降低并发症发生率，缩短住院时间，提高护理满意度。

【关键词】 结石；泌尿系疾病；优质护理干预

【中图分类号】

R181.3+2 【文献标志码】

A 【文章编号】1005-0019（2018）21-142-01

引言

尿系结石为泌尿系统常见病，多为肾结石及输尿管结石，患者临床症状以肾绞痛及血尿等为主。劳累、剧烈运动等，均为导致疾病发作的危险因素。急诊治疗，手术碎石，效果较好。考虑治疗期间患者常伴随严重的疼痛及排尿困难症状，给予其优质护理较为重要。本文于我院2016年6月—2018年6月收治的泌尿系结石急诊患者中，随机选取152例作为样本，观察了优质护理的应用效果，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2016年6月至2018年6月收治的152例泌尿系结石患者，按照入院顺序分为观察组和对照组，各76例。观察组男46例、女30例；年龄22～76岁，平均（50.76±12.14）岁；肾结石28例、输尿管结石20例、尿道结石18例、膀胱结石10例。对照组男44例、女32例；年龄24～78岁，平均（51.24±11.78）岁；肾结石29例、输尿管结石20例、尿道结石18例、膀胱结石9例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理

1.2.1 术前护理 （1）心理护理：护士应充分评估患者身体、心理情况，主动关心患者，耐心解释。特别是针对每个患者的不同情况，详细了解他们的家庭、生活、经济、心理等状况，详细介绍病房环境、设施、主管医生及责任护士等，介绍输尿管软镜的手术方式、手术效果，手术后需要注意的事项，详细告知治疗方案，营造良好的氛围，使患者消除紧张、焦虑情绪，帮助其树立战胜疾病的信心，积极配合治疗护理。（2）对症护理：积极控制基础疾病。高血压患者遵医嘱选用合适的降压药，监测血压、注意饮食。尿路感染者应用抗生素控制感染，鼓励其多饮水、勤排尿，每日饮水量2000～3000ml，并鼓励患者戒烟、酒，向患者说明其危害性，一般术前2周戒烟。

1.2.2 术后护理 （1）麻醉后观察：观察患者意识状态，麻醉未清醒者予去枕平卧位，头偏向一侧；麻醉清醒者予半卧位。密切监测生命体征，持续心电监护及氧气吸入，做好护理记录。（2）对症护理。①腰痛的护理：术后向患者详细讲解留置双“J”管的目的及注意事项，让患者理解术后腰痛、腹痛的原因，取得患者的理解配合。密切观察有无腰痛、腰胀及腹痛发生，转移注意力可减轻疼痛，严重者遵医嘱给予止痛处理；②膀胱痉挛的护理：留置尿管的患者可能会出现膀胱痉挛，要保持尿管引流通畅；每日会阴护理2次，向患者讲明膀胱痉挛发生的原因，可以分散患者注意力来减轻疼痛，严重者应用药物止痛；③血尿的护理：观察尿液的颜色、性状及量，嘱患者多饮水，每日饮水量2000～3000ml，以增加尿量冲洗尿路，避免剧烈运动，注意休息。（3）心理护理：要加强疾病相关知识宣教，告知患者术后出现不适情况的原因，取得患者的理解并积极配合治疗。

2 结果

2.1 并发症观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 住院时间及护理满意度与对照组相比，观察组住院时间较短，护理满意度评分较高，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

优质护理是适应社会发展出现的一种全新的现代护理模式，是将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理专业服务中，扁平化管理，责任到人，为患者提供人性化护理专业服务。改革护理服务模式，全面履行护理职责，实施岗位管理，向患者提供全面、全程、连续、优质的护理专业服务，促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。优质护理始终贯穿于患者住院的过程中。在围手术期，护理人员始终围绕在患者身边，从患者的生活、生理、心理多方面入手，进行全方位的护理，打破了旧的护理模式，在满足患者基本生活需要的基础上，进行换位思考，犹如亲人般的与患者进行交流、沟通并答疑解惑，及时掌握患者身心方面出現的不适并积极处理，缓解患者紧张、焦虑的心情，促进患者早日康复。优质护理要求在分析影响泌尿系患者优质度的原因的基础上，从多角度出发，提高患者的优质度。泌尿系结石患者疼痛常较为剧烈，单独给予心理护理难以缓解。给予其异丙嗪肌肉注射或静脉滴注，对疼痛的缓解具有积极意义。嘱患者多饮水，多排尿，有助于提高疾病的治疗有效率。给予存在恶心呕吐等消化系统症状的患者以清淡的饮食，是缓解各项症状的主要途径。发热者，可视患者的体温，将给药及物理降温方法联合应用到护理中，使患者的体温恢复正常，提高患者的优质度，提高患者的护理满意度。

综上所述，优质护理干预联合常规护理应用于泌尿系结石患者，可降低并发症发生率，缩短住院时间，提高护理满意度。

参考文献

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