季立兰

【摘 要】

目的：探讨中医护理新模式应用于非急性发作期的哮喘患儿疗效。方法：随机将收治70例患儿分为常规组和观察组，各35例。给予常规组常规护理，给予观察组常规护理加入中医护理方式，观察两组的临床疗效。结果：观察组治疗总有效率要显著高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中医护理新模式应用于非急性发作期的哮喘患儿疗效显著，可改善患儿的生活质量，可广泛应用于护理中。

【关键词】 非急性发作期；哮喘；中医护理

【中图分类号】R47

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2018）21-112-02

儿童免疫系统不健全，抵抗能力弱，哮喘的儿童发病率逐渐升高。在急性发作期，主要临床表现为胸闷、气促、喘息或咳嗽等。儿童是一个特殊群体，有研究表明，对非急性发作期的哮喘患儿选用中医新的护理模式可得到满意的效果[1]，针对收治的70例非急性发作期哮喘患儿，对其临床资料进行回顾性分析。将结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2016年6-2018年6月期间收治的70例哮喘患儿，患儿均符合临床哮喘的诊断标准，均属于非急性发作期，其父母均同意参加本研究，并均签署知情同意书。随机将70名患儿随机分为观察组和常规组。在观察组中，男性19例，女性16例，平均年龄为（3.6±1.4）岁。轻度哮喘的患儿有14例，中度及重度哮喘的患儿有21例。在常规组中，男性18例，女性17例，平均年龄为（3.7±1.5）岁。轻度哮喘的患儿有13例，中度及重度哮喘的患儿有22例。两组患儿的一般情况比较，无明显差异（P > 0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对常规组选用常规护理，内容包括：病房要明亮、整洁、光线充足；用打湿方式打扫病房，避免灰尘飞扬，保持室内的空气清新，避免交叉感染，室内避免鲜花或有过敏可能的植物；入院后，护理人员要详细询问看护人患儿哮喘病程、过敏源和不良习惯；如果患儿呼吸困难，对其进行雾化、吸氧等对症治疗。监测并记录患儿呼吸、脉搏、体温等指标。指导患儿选择清淡食物，禁食奶、蛋或海鲜等易引起过敏的食物；多关注患儿的情绪变化，和患儿交朋友，保持心情愉悦，可有适量的运动量[2]。

1.2.2 观察组在给予常规护理的基础上实施中医护理模式，具体方法：穴位推拿护理：患儿每日入睡前，护理人员推拿按摩以下穴位：膏盲穴、肺腧穴、太阳穴、风府穴坎宫穴、大椎穴、定喘穴、风池穴及天门穴及等穴位；中医膏药敷贴护理：分别将10g的白芥子、细辛、延胡索，研磨成细粉，并制成膏药贴。每8天敷贴1次，连续敷3次，在中午将此膏贴敷贴在患儿的脾俞穴、定喘穴、关元穴和肺腧穴上，每次敷贴4小时；进行中医膳食护理：根据患儿的具体情况及需要，制定合理的膳食安排，如黄痰多的患儿多饮用萝卜汁或雪梨汁；脾胃虚弱的患儿多食用扁豆粥、山楂粥或山药粥；肺热、咳嗽的患儿多饮用百合银耳汤；存在肾阳不足症状的患儿多食用桂圆粥或核桃粥[3]，

1.3 疗效评定

将疗效分为显效、有效、无效。显效：临床体征明显缓解，哮喘发作次数少80%以上。有效：临床体征有所缓解，哮喘发作的次数减少50% ～ 80%。无效：经治疗后未见明显改变。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

用SPSS18.0软件对本研究中的数据进行处理，计量资料采用率（%）表示，用x2检验；P<0.05为差异显著，具有统计学意义。

2 结果

两组在护理后，常规组中治疗结果无效10例，有效3例，显效22例，其治疗的总有效率71.42%。观察组中治疗结果无效3例，有效3例，显效29例，其治疗的总有效率为91.42%。观察组治疗的总有效率明显高于常规组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。

3 讨论

哮喘是临床上常见的呼吸系统疾病，儿童的发病率较高，多数学者认为该病病因一方面与遗传因素相关，如过敏性疾病或哮喘家族史；另一方面与日益恶劣的环境污染因素相关[4]。中医认为，患儿的先天性脏腑功能弱，如果痰热瘀积于肺内是其主要原因[5]。因此针对患儿，结合中医护理，可有效地改善哮喘的临床表现，提高患儿生活质量。中医护理通过对患儿穴位推拿按摩，可增强其脏腑的功能及机体的免疫力；通过穴位敷药贴，可增加机体对药物的吸收率及温肺逐痰的功效；通过对患儿辨证膳食护理，可补养患儿的肾气，可调理其脾胃及增强机体免疫力。

本研究显示，观察组患儿治疗的总有效率明显高于常规组患儿，差异显著（P<0.05）。因此，中医护理新模式应用于非急性发作期的哮喘患儿，此模式可行且疗效肯定，此护理方法值得在临床上广泛开展。

参考文献

[1] 王红玲，徐桂芳，苗丽燕，韩征利.雾化吸入联合胸部物理治疗在儿童哮喘急性期中的临床疗效观察[J].中国煤炭工业医学杂志，2014，08：1314-1317.

[2] 金江兵，胡晓光.温州市区大气污染与儿童哮喘急性发作的相关性分析[J].中国乡村医药，2014，07：58-60.

[3] 袁雪晶，汪受传，孙轶秋.儿童哮喘缓解期的中医治疗进展[J].中华中医药学刊，2013，12（21）：2537-2539.

[4] 杨爱华.对非急性发作期的哮喘患儿进行中医护理的效果探析[J].当代医药论丛，2016，14（4）：65-67.

[5] 肖俊.中醫护理对缓解期儿童哮喘的价值[J].内蒙古医药，2017，9（17）：129-130.