简宏 王敏

【摘 要】

目的：探索36℃无菌生理盐水在手术中预防术中低体温的效果调查。方法：选择2016年5月至2016年11月我院就诊的100例行先天性髋关节脱位切开截骨内固定手术的患儿，采用随机抽样法将其中50例分为观察组，术中采用36摄氏度的生理盐水冲洗手术切口；50例作为对照组，采用常温生理盐水冲洗手术切口。对2组护理措施进行比较。结果：对照组在冲洗后5min和离开手术间时体温变化明显低于观察组，住院天数对照组明显多于观察组。结论：将36摄氏度的无菌温生理盐水冲洗手术切口可以有效防止术中低体温的发生，值得在临床中推广应用。

【关键词】 36℃；无菌生理盐水；先天性髋关节脱位；术中低体温

【中图分类号】R683

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）21-006-02

手术期间人体温度受到麻醉剂的抑制，同时由于患者体腔长时间暴露于低体温环境中等各种因素影响，常常导致机体中心温度低于36℃，即低体温。据报道，外科手术中患者发生术中低体温的概率高度50%以上。术中低体温会导致外周血管收缩、循环阻力增大、心率加快、机体耗氧量增多、凝血障碍、寒颤等一系列并发症，严重者甚至会威胁到患者的生命安全。因此，术中需要采取必要的保暖措施，温盐水冲洗手术切口就是措施之一。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年5月至2016年11月于我院诊治的100例先天性髋关节脱位切开复位截骨内固定术的患儿为观察对象。100例患儿均为先天性髋关节脱位的患儿，随机将100名患儿分为对照组和观察组各50例。对照组中男3例，女47例；年龄1岁5月-5岁，平均年龄2岁4月；观察组中男3例，女47例；年龄1岁2月-7岁，平均年龄2岁8月。所有患儿基础疾病情况及住院前治疗干预情况无显著差异，2组基线资料比较差异无统计学意义，有可比性。

1.2 方法 对照组按照一般护理模式进行护理，术中冲洗手术切口的生理盐水使用常温下的生理盐水，术前及切皮后5min、离开手术间这三个时间段记录术中体温数据，观察组依照同样的护理模式进行护理，术中冲洗手术切口的生理盐水使用恒温36℃，分别在同样的三个时间段记录术中体温的变化，

1.3 数据处理，统计学分析 实验数据采用SPSS17.0 for windows 进行统计学分析，所有结果均使用均数±标准差来描述。计量资料完全采用one-way ANONA完全随机设计的方差分析和SNK-q检验，计数资料采用x2检验。P<0.05为差异有统计学意义，P>0.05为差异无统计学意义。所有数据均进行正态性和方差齐性检验。

2 结果

2.1 两组患儿一般资料比较结果 两组患儿的一般资料比较，在性别比、年龄、体重、手术时间方面比较差异无统计学意义（P均>0.05）。

2.2 两组患儿住院时间比较结果 A组患儿住院时间高于B组，差异有统计学意义（P<0.05），见表

2.3 两组患儿体温在不同时间点的比较 两组患儿在T1时间点的体温相比，差异无统计学意义（P>0.005）；在T2时间点A组患儿體温低于B组，差异有统计学意义（P<0.005）；在T3时间点A组患儿体温低于B组，差异有统计学意义（P<0.005）。

3 小结

在相同的手术中，两组患儿采用相同的一般护理模式进行护理，通过统计学分析，其中术中使用36℃的无菌生理盐水冲洗切口的一组患儿较常温生理盐水冲洗切口的一组患儿术中低体温的发生率低，其前一组患儿住院天数也明显低于后一组患儿，因此得出结论，术中使用36℃的无菌生理盐水冲洗切口能有效防止术中低体温的发生，缩短病人的住院天数，增加患儿家长的满意度，值得在手术室护理工作中推行。

参考文献

[1] 《医师在线》2016年9月下第18期，作者：胡蕾《术中低体温原因分析和护理对策》

[2] 《护理实践与研究》2016年6期，作者：王艳华 《多途径保温措施对胃癌患者术中体温的影响》

[3] 《中外医疗》2010年5期 作者陶喆等在《保温措施对剖宫产患者术中体温的影响》

[4] 《极低体重儿的手术护理》2012年，中华护理学会第16届全国手术室护理学术交流会议