孙蝉娟

摘要 目的：探讨综合护理对社区老年痴呆患者的影响。方法：收治老年痴呆患者80例，随机分为两组。对照组给予常规护理，观察组给予综合护理，比较两组护理效果。结果：观察组护理后病情恢复优于对照组，且观察组护理后生活质量优于对照组，差異有统计学意义（P<0.05）。结论：综合护理可提高社区老年痴呆患者的生活质量，促进疾病康复。

关键词 综合护理;老年痴呆;生活质量

随着当前社会老龄化问题的不断加重，老年痴呆患者越来越多[1]。老年痴呆作为一种神经系统退行性疾病，患者会出现失语、记忆障碍、失认、执行功能障碍等症状。痴呆不仅会给患者家属经济带来负担，而且还会给社会稳定发展带来一定的影响。如何提升老年痴呆患者的生活质量、促进患者恢复健康成为当前临床十分重视的问题。本研究旨在探讨综合护理对社区老年痴呆患者的影响，现将结果报告如下。

资料与方法

2016年9月-2017年9月收治老年痴呆患者80例，男41例，女39例;年龄71～90岁。将所有患者随机分为两组，每组40例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

护理方法：对照组给予常规护理干预，主要对患者进行最基础的护理，包括生活护理、饮食护理等。观察组患者实施综合护理干预，主要内容如下：①精神护理：很多人认为老年痴呆患者精神已经出现障碍，就无须进行精神空白的填补，只需对患者进行物质上的护理即可。事实上，精神方面的治疗对老年痴呆患者的疾病康复有着重要作用。有专家经研究指出，由于智力水平减退而影响独立生活是痴呆患者面临的主要问题。痴呆患者与正常老年人的日常生活有很大的区别，具体表现在不参与集体活动，也不进行适当的锻炼[2]。因此，让老年人参与丰富多彩的活动，并展开适当的运动，对预防老年痴呆的发生起着重要作用。护理人员应当探究每个患者的不同需求，为患者制定科学合理的生活计划，为帮助老年患者尽早恢复独立生活能力奠定基础。②记忆障碍护理：老年痴呆患者由于疾病的影响，无法与人建立良好的关系，无法正常与他人交流和沟通，患病初期，患者的记忆力会逐渐减弱。虽然从表面上看不出任何症状，但是患者的智力已经在逐渐退化[3]。患者的记忆与其精神情感之间有着密切联系，因此，在治疗过程中，护理人员对患者进行记忆点的刺激，对患者记忆力的恢复起着良好作用。有研究表明，恢复记忆力的有效方法是回忆过去，刺激兴奋点。因此，护理人员可以为患者讲述其脑海中经常发生的事，以此使其记忆力得到恢复，恢复语言功能，能够正常与他人交流。③行为异常护理：老年痴呆患者还会出现过于激越的行为，激越行为包括攻击意图、无攻击意图、语言类表现3种类型，其中有攻击意图类表现为破坏物品、打人等;无攻击意图类表现为坐立不安、不恰当地脱衣服或重复异常动作;语言类表现为尖叫、对人态度差等。对于老年患者的异常行为，与患者同屋的人员十分不安全，尤其是有攻击意图类的痴呆患者，其可能会对家属或护理人员产生过激行为，给人身安全带来影响。对于重复异常动作的患者，一般是由于患者出现较大的刺激而造成的不良症状，但这种现象因人而异。因此，为了避免患者出现过激行为，护理人员最好不要过度刺激患者，应了解患者的个人特征，尽量满足患者的需求。并给患者营造良好的治疗环境，使其感受到温暖，在日常护理中遵循患者的平日作息规律，以更好地促进患者疾病的恢复。

结果

观察组护理后病情恢复优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

观察组护理后生活质量优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

讨论

随着我国老年人口的不断增多，老年痴呆患者的人数也越来越多，临床对于老年痴呆患者的治疗，不仅要注重药物治疗，还应注重患者精神治疗，良好的护理措施对促进痴呆患者疾病的恢复起着重要作用。

综合护理作为一种以患者为中心的护理方法，其从患者的身心角度出发，为患者提供全面的护理服务。由于患者存在个体差异，护理人员应根据患者的实际情况有针对性地采取有效护理措施，这对护理人员的综合素质提出较高的要求。护理人员在护理中应注重这几点：①给予痴呆患者基础护理，其中包括生活护理、饮食护理等，以保障患者的物质生活质量。②精神护理：针对患者实际情况采取有效措施，比如记忆退化的患者，可以讲述患者以往的旧事，使其回忆过往经常发生的事，以此促进患者记忆力的恢复。③越激行为护理：部分痴呆患者会出现不同程度的越激行为，给在场的家属与护理人员的安全带来影响，因此，护理人员应了解患者的个性特征，不可刺激患者，避免患者出现过激行为。④增加重症患者的护理力度：对于痴呆重症患者，护理人员应当为患者提供更全面的护理服务，由于当前专业的老人服务机构较少，患者在医院治疗过程中，其陪护基本是医务人员，主要是由于患者家属的护理专业性不高，其无法更好地照料患者。因此，护理人员应不断提升自身的专业素养，为老年痴呆患者提供满意的护理服务。

本研究结果发现，观察组护理后病情恢复优于对照组，且观察组护理后生活质量优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。因此，综合护理不仅有助提升老年痴呆患者的生活质量，还有助于促进患者疾病的恢复。因此，该护理措施值得在临床中推广应用。

参考文献

[1]苏晓玲.综合护理干预在老年痴呆患者中的应用效果[J].当代护士旬刊，2012（3）：116-118.

[2]兰国红，李菲，张爽.综合性护理干预对社区老年痴呆患者的影响[J].航空航天医学杂志，2015（4）：500-501.

[3]胡俊，王莹.综合护理对老年痴呆患者生活质量的影响分析[J].医学信息，2017，30（4）：231-232.