马继荣，周景艺，顾 怡，沈文艳，沈 薇

（上海交通大学医学院附属仁济医院检验科，上海 200127）

C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）是一种急性时相反应蛋白，在机体受到感染或组织损伤时可急剧升高，是一种非特异性炎症标志物。对CRP的研究已有近80年历史，各临床实验室开展普遍，免疫比浊法为最常见的检测方法。按标本选择，有血清和全血2种模式，前者多在生化或免疫特定蛋白分析仪上开展，后者多用于门、急诊检测，快速简便。全血模式检测CRP，各厂商按照血细胞比容（hematocrit，HCT）40%左右进行换算，这种换算方法对正常人群（HCT为35%～45%）没有太大影响，对异常标本应予以纠正[1-2]，但实际工作中往往难以做到。本研究拟评价采用HCT值实时修正全血CRP测定结果的价值。

1 材料和方法

1.1 研究对象

选取2017年8月患者血常规标本222例，其中5例标本低于检测限，统计时剔除，最后入组标本217例，其中37例HCT＜35%、128例HCT为35%～45%，52例HCT＞45%。部分血常规标本采取人工弃去部分血浆方式，以提高HCT结果准确性。

1.2 方法

1.2.1 标本采集与测定 采集患者4 mL静脉血，乙二胺四乙酸二钾抗凝，所有标本采集后2 h内完成全血模式下血常规和CRP检测。标本经800×g离心15 min后，分离血浆，用BN Ⅱ特定蛋白分析仪（德国西门子公司）检测CRP。

1.2.2 仪器及试剂 XN 2800血常规CRP流水线（日本希森美康公司），流水线包含2台XN-B4全自动血液分析仪（日本希森美康公司）和1台PA 990特定蛋白分析仪（深圳普门公司）。血常规试剂及CRP试剂（散射比浊法）均为原装配套试剂。BN Ⅱ特定蛋白分析仪及配套CRP试剂盒（散射比浊法）。所有仪器在检测标本前均进行了校准和性能验证。……