项伶俐，潘雪琴，刘军权

（杭州金域医学检验所临检科，浙江 杭州 310053）

目前，多数临床实验室采用原子吸收法检测微量元素，但该方法具有检测元素种类较少、检测时间较长、线性范围较窄等缺点。而电感耦合等离子体质谱（inductively coupled plasma mass spectrometry，ICP-MS）的线性范围宽、检出限低、敏感性高、检测速度快、可以检测样本中微克级甚至更低水平的微量元素，并能同时检测多种元素，因此ICP-MS正逐渐替代原子吸收法。我们在临床工作中发现，儿童各年龄段静脉血微量元素水平差异较大，而我国尚未建立ICP-MS儿童各年龄段的参考区间，影响了临床对检验结果的正确解读。为此，本研究采用ICP-MS检测儿童微量元素，拟建立浙江地区儿童微量元素的参考区间。

1 材料和方法

1.1 研究对象

选取2016年7月—2017年6月参加健康体检的0～16岁儿童15 527 名，其中男8 042名、女7 485名。根据儿童年龄分为5组：＜1岁组（1 317例）、1岁组（1 548例）、2岁组（1 802例）、3～5岁组（4 949例）、6～16岁组（5 911例）。

所有对象均来自于浙江地区，为参加婴幼儿健康体检、中小学健康体检的人员，剔除血红蛋白低于参考区间者。

1.2 仪器和试剂

ICP-MS 7700电感耦合等离子体质谱仪（美国Agilent公司）。硝酸（优级纯）购自中国医药集团总公司，TritonX-100购自上海源聚生物公司，锌标准溶液（1 000 μg/mL）、锗标准溶液（1 000 μg/ mL）和铽标准溶液（1 000 μg/mL）均购自中国计量科学研究院。微量元素全血质控品购自美国Seronorm公司。实验用超纯水由Milli-Q超纯水仪（美国Millipore公司）制备。

1.3 方法

1.3.1 样本稀释液配制 取500 mL容量瓶1只，分别加入硝酸和TritonX-100各500 μL，加蒸馏水定容至500 mL，混匀后4 ℃贮存备用，有效期为1周。

1.3.2 内标储备液配制 取……