卢群 王红

【摘 要】目的：分析植入物清洗以及外来医疗器械的管理方式以及操作流程。方法：选取我院植入物以及外来医疗器械1200包次，采用奇偶法分为研究组和参照组，每组各600包次，参照组采用常规机械清洗方式，研究组采用制定的包装流程以及清洗方式。对比2组清洗质量以及差错率。结果：2组清洗质量对比，研究组植入物和外来医疗器械阳性率0.83%低于参照组植入物和外来医疗器械阳性率4.2%，组间对比具有显著性差异（P<0.05），对比2组差错率，研究组差错率1%，参照组差错率4.5%，组间对比差异性显著（P<0.05）。结论：采用制定清洗流程对植入物以及外来医疗器械进行有效清洁和管理，能够有效提高清洗质量，避免院内发生意外事故。

【关键词】医疗器械；植入物；清洗方式；操作流程

【中图分类号】R197 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）09--01

对植入物以及外来医疗器械的清洗以及管理，对医院总体医疗质量改善具有重要作用，植入物以及外来医疗器械自身具有极大的复杂性，从而导致清洗操作管理较为困难，各项环节质量水平控制的难度较高，因此我院特选取1200包次植入物以及外来医疗器械的清洗过程进行对比，对器械清洗操作流程进行总结归纳。

1 基本数据与方法

1.1 基本数据 选取我院植入物以及外来医疗器械1200包次，采用奇偶法分为研究组和参照组，每组各600包次，2组植入物以及外来医疗器械经数据分析对比无显著性差异（P>0.05）。

1.2 方法 参照组采用常规机械清洗以及管理方式，没有明确的管理制度，按照接收单进行清点和分类，采用机械清洗后使用放大镜目测，包装过程按照经验分辨厂家。研究组采用制定的包装流程以及清洗方式，采取准入、分类、清洁、消毒、包装、存贮、发放、回收等具体流程对清洗方式进行管理，采用科学的管理方式，对不同器械进行清点和分类，放置不同的厂家标志。另外在清洗过程当中，检测标准采用光源放大镜的方法检测，对于植入物采用手工清洗方式，对厂家进行严格核对，根据清单对不同科室所需要的器械进行包装、发放，另外对器械进行灭菌，经过检测后合格的器械才可以送往各科室，在器械与科室人员交接过程时需进行签字、清点、核算[1]。

1.3 效果评价标准 对2组清洗质量以及差错率进行记录，对比2组清洗质量分为阳性和阴性。差错率主要对螺钉遗失、错发、混淆、包装错误等进行对比[2]。

1.4 统计学分析 将2组数据均输入SPPS21.0软件中，2组清洗质量以及差错率以率（%）的形式表示，行检验，组间对比统计学意义存在（P<0.05）。

2 结果

2组清洗质量对比，研究组植入物和外来医疗器械阳性率0.83%低于参照组植入物和外来医疗器械阳性率4.2%，组间对比具有显著性差异（P<0.05），对比2组差错率，研究组差错率1%，研究组差错率4.5%，组间对比差异性显著（P<0.05），见表1。

3 讨论

随着医疗设备以及医疗技术的不断更新，医院对医疗器械也逐渐重视起来，对医院外来医疗器械以及植入物的管理和清洗对医院医疗质量具有重要作用，目前大部分医院对器械的清洗和灭菌都是由相关科室工作人员负责，对器械清洗无法保证质量，并且很多器械以及植入物均比较复杂，全部拥有自身的贵重性质以及精密度，从而导致清洗过程当中比较复杂，管理起来也比较困难，因此医院对于外来医疗器械以及植入物的清洗和管理应从以下几点进行：其一，严格控制清洗质量，形成操作流程标准，对于重复使用的医疗器械，给予消毒和杀菌是保证器械质量的基本条件，没有严格对器械进行清理是导致器械清洗质量低的主要因素，器械上残旧的物质不仅会对机械造成损伤，还会对下一位使用的患者造成意外伤害，对于不同科室的器械需要进行分类清洗和包装，对于清洗的方式、消毒措施、包装过程以及包装材料都需要按照研究流程进行，使外来医疗器械以及植入物能够保证质量，提高器械的安全性[3]。其二，减少器械丢失情况，提高器械接收标准，对外来器械以及植入物的清点和接收，应在器械清单上进行详细记录，将器械生产厂家以及器械名称和灭菌标准都应详细记录，使用过后是否进行消毒，以及上位使用的患者是否为阳性，在交接时都需要进行明确登记。规范消毒供应室的工作流程，避免清点单信息模糊，对医院造成意外事故，清洗工作人員需不断培养自身专业素质水平，有效防止器械发生差错事件[4]。其三，为了保证清洗质量以及清洗标准，对器械应当采取专业化以及标准化的清洗流程，确保患者使用器械的安全率，提高医院内的感染事件发生，不断增强消毒室的作用，严格规范植入物以及外来医疗器械，对器械包装严格规范，对清洗工作人员进行灭菌消毒知识培训，使工作人员能够掌握器械灭菌相关参数。

综上所述，采用制定的包装流程以及清洗方式，能够有效提高器械清洗工作效率，并且对器械清洗质量也具有一定的保证，能够对患者安全进行负责，减少临床差错事件发生。

参考文献

杨月玲.外来医疗器械及植入物清洗消毒和灭菌管理[J].中国卫生标准管理，2016，7（13）：184-186.

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宣彩芳.PDCA循环法在外来医疗器械与植入物质量控制中的应用价值分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（29）.

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