林梦儒

【摘 要】据调查发现，我国每年的肿瘤病例数量都呈现着指数增长的局面，这与人们生活水平以及科学技术的发展有着密不可分的关系，一方面，自动化技术的普及与渗透催生了越来越多的自动化设备应运而生，但由于其辐射强度高，往往对人们的身体造成潜在危害，从而大大增加肿瘤的患病率。化疗作为肿瘤治疗不可或缺的手段，不仅使得接受化疗的患者出现一定程度的毒性反应，同时也对相关的护理护士造成了严重的身体危害，使得其不断暴露于一个危险的职业环境中，较轻可能导致护理护士的口腔溃疡以及脱发严重等负面效应，严重的则直接引发一系列的癌症、染色体突变等病症。可见，目前对于肿瘤科护士的职业环境不容乐观，往往存在没有完备的防护用具以及缺乏对环境防护的重视程度等问题。在该现状下，本论文以肿瘤科护士的职业环境展开讨论，通过相关方法的合理运用收集资料，主要从肿瘤科护士的职业危害因素以及防护对策进行简要分析，目的在于提高相关人员的重视程度，为肿瘤科护士创建安全健康的职业环境。

【关键词】肿瘤科护士；职业危害；因素；防护对策

【中图分类号】R472.35 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）09--01

一、肿瘤科护士职业危害因素分析

（一）物理因素。在肿瘤患者的化疗过程中，往往出现情绪低落以及精神不稳定的现象，尤其是对于时刻面临的死亡威胁的恶性肿瘤患者更是如此，在承受肿瘤所带来的疼痛过程中难免出现大哭大叫，甚至乱扔东西等常见现象，这不仅对整个病房的环境造成一定程度的破坏，不利于其他患者情绪的稳定，且创造的噪声严重影响到肿瘤科护士的身体情况，如导致其心率以及内分泌等生理状况发生改变。另外辐射以及运用性功能损伤方面都对护士有极大的负面效应，由于越来越多高辐射设备的引入及普及，尤其是需要化疗工作的肿瘤科，护士必须长期处在一个辐射强度高的环境中，通过接触各种肿瘤诊断治疗仪来协助医生工作，在此过程中难免受到一系列紫外线及射线的辐射，久而久之会对护士的体内细胞造成损坏从而影响身体健康。其次在对肿瘤患者的康复护理过程中，经常由于搬运患者以及长期站立等导致护士的腰酸背痛和肌肉拉伤等现象出现。

（二）化学因素。化学因素主要集中在化疗药以及消毒剂两个方面。首先对于化疗药而言，许多护士在配备以及使用化疗物的过程中，往往会无意间通过皮肤以及口腔等多种途径受到化疗物的影响，对于具有致癌、致畸的抗肿瘤药物而言，若护士没有足够的防护意识，且没有完备的防护措施与防护制度，更是在很大程度上加重了抗肿瘤药物所带来的负面效应。且据相关数据统计，目前，仅有12%的护士会注意在化疗药的接触过程中佩戴完整的防护用具，多达80%的肿瘤科护士表示在配备相关化疗药的过程中不配备相应的防护帽以及防护服。有57%的护士并不能及时将溅到操作台以及地面上的化疗药剂进行处理。其次，消毒剂在整个肿瘤科的所处环境中必不可少，护士在对肿瘤患者的注射过程中，除了需要用消毒剂清理医疗物品，且需对肿瘤机械设备及器械进行擦拭与浸泡，并对整个所处环境进行化学消毒剂的清洁。由于消毒剂具有强挥发性与刺激性，因此会不可避免的造成护士人员的皮肤黏膜内脏的破坏，严重状况下导致中枢神经系统损害。

（三）社会心理因素。本论文主要从不良情绪刺激、环境压力以及暴力三个方面展开探讨，首先对于不良情绪刺激的影响而言，主要是由于大多数肿瘤患者由于濒临死亡，不能拥有较好的心态，再加上各种化疗及肿瘤本身所带来的痛苦，导致患者抑郁、绝望、轻生等现象经常发生，某些患者还会将自己的负面情绪带到整个治疗过程中，如对医护人员随意发脾气、不积极配合治疗等。便一定程度上影响着医护人员的心情及生活心态。其次对于医护人员这种特殊的工作性质，加班频繁、劳动强度高的显著特点导致医护人员身体疲惫，某些人员还同时承担着照顾子女、照顾家庭以及应对相关考核等负担，更是大大增加了他们的生活压力，往往在工作中身心俱疲，心有余而力不足。最后，据相关研究发现，护士受到的相应暴力会比其他行业多三倍，其暴力主要来源于护士与患者的沟通情况较差以及医患的供需矛盾。对于肿瘤科护士而言，而更多的来源于患者的精神失常。再加上较多医院没有提高对护士人格权利的重视程度，导致其身心伤害大大增加。

二、肿瘤科护士职业危害的防护对策分析

①防护意识的提高：提高护士的防护意识是有效减少危害因素负面效应的起始环节，首先对刚入职的护士开展严格的培训制度以提升其专业素养与防护意识，还需通过定时开展各种形式的活动来加大对化学药物影响的宣传力度，尤其是要让肿瘤科护士了解化疗药物的作用原理、正确配制及使用方法、负面效应、作用途径等。从源头防治做起以减少不必要的事故发生。②管理制度的健全：健全相应的管理制度，如安全制度、操作制度以及健康检查制度，对于操作制度而言，主要包括相应的隔离操作、消毒操作，医院应注意制定健全的病房隔离消毒制度，来督促护士严格遵守标准的护理操作，同时为了进一步避免消毒液的危害以及病原微生物的感染，需定时开窗通风，有放射性污染的药物应在安全生产柜中进行配制。③防护设施的完善：在护士的操作过程中，完备的防护设施必不可少，尤其是防护手套及防护衣裤等，能够有效从根源上减少污染源的破坏。医院应根据自身情况建立相应的专用房间以及安全柜。

三、小结

科学的发展使得我国的肿瘤发病率呈现高位增长的态势。本文从肿瘤科护士的职业现状作为切入点，从肿瘤科护士职业危害和防护对策两个方面做了深入的研究与讨论，旨在引起各位专家学者以及社会相关人士的重视，为医院护士的最佳实践模式提出自己的建议。

参考文献

张建新.肿瘤科护士职业危害因素分析与防护对策[J].职业卫生与病伤，2007（04）：395-396.

尹静静，楚蔚琳.肿瘤科护士職业危害因素分析与防护对策[J].齐鲁护理杂志，2008（11）：94.