肖琼 温芳芳

【摘 要】目的：对脑瘫儿童康复护理方法进行深入研究。方法：本研究就针对我科在2017年6月至2018年4月所接诊的脑瘫患儿为样本，针对其恢复情况进行评估。结果：通过康复护理，脑瘫儿童在生活、语言和社交等方面能力得到改善。结论：在有效康复护理的作用下，可促使脑瘫患儿得到有效恢复，保障其恢复效。

【关键词】脑瘫儿童；康复；护理

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）09--02

脑瘫的全称为脑性瘫痪，病发期通常在婴儿出生前后一个月内，通常见到的是痉挛型脑瘫和混合型脑瘫。脑瘫患者有着中枢运动障碍或是姿势异常的症状，严重的患者还会出现智力、视觉、听觉以及语言功能障碍。我国目前的脑瘫儿童数量不断增加，为了能够更好改善这种情况，不到需要从诱因上下功夫防止其发生，还需要对脑瘫儿童选用效果更佳的治疗方案。本文就80例脑瘫儿童进行康复护理，报道如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料 研究的80例（2017年6月至2018年4月所接诊）脑瘫儿童当中，年龄范围于1～3.1岁，男女比例1：1。轻度患者20人，中度患者37人，重度患者23人。患者患病病因大多都是因为早产、黄疸缺血缺氧等。研究期间对患者施与康复护理，研究其治疗效果的改变。

1.2 方法

本研究采用康复护理对脑瘫患者进行护理，主要的护理内容包括心理护理、饮食护理、安全护理、日常姿势护理、肢体关节护理和姿势护理，具体的护理手法在下文详细分析。

1.2.1 心理护理 脑瘫儿童受于病状的影响，其运动能力收到阻碍，年龄又小，对病情的了解不足，会出现不良的心理状态，比如焦虑、不安、恐惧等等。在对于脑瘫儿童护理当中，护士要特别注意对儿童的心理护理，多与儿童沟通交流，相互建立起良好的关系，让患者对护士有足够的信心，可以将内心的话与护士分享。从而护士有机会帮助患者排除心理的担忧，促进了患者良好心理状态的建立。除了与患者的沟通之外，护士需要多与患者家属沟通，将患者病情想家属分析，与家属一同鼓励患者以积极乐观的心态面对治疗[1]。

1.2.2 饮食护理 脑瘫患者存在功能障碍，因此其的咀嚼以及吞咽能力存在一定的缺陷，对于饮食的摄入需要精心准备。护士首先需要深入的了解患者咀嚼和吞咽的能力。其次，为患者指定饮食计划，安排家属为患者准备。下次情况下，脑瘫儿童可以吃糊状或较软的食物。最后要注意对患者饮食的姿势做指导，避免姿势不对导致患者饮食出现障碍。需要特别注意的是，每一次喂食需要耐心和细心，少喂多次，易于吞咽。

1.2.3 安全护理 玩乐是儿童的天性，脑瘫儿童也不例外，也喜欢乱动。到由于脑瘫儿童的运动存在障碍或姿体的异常，在乱动当中容易发生不安全的行为，导致病情加重。因此，护士要给患者创设一个安全的环境，让患者能够在安全的环境当中养病。

1.2.4 日常姿势的护理 日常姿势的护理的是需要护理人员根据具体情况对于患者的姿势进行指导护理。长坐位就是患者两腿分开伸直并且躯干的垂直面直立，这是患者最常用的姿势[2]。盘腿坐适合腱反射紧张和痉挛式髋关节外展的患者使用。此外，要特别叮嘱家属以规范的姿势抱儿童。

1.2.5 肢体关节护理 肢体关节护理是脑瘫儿童姿体恢复训练的重要的内容。由于长期的姿体异常和运动阻碍，患者肢体环节会硬化，护士应该定期协助家属带患者进行肢体训练，训练当中需要一步一步来，注意力度、程度和方式。

1.2.6 出院护理 患者在治疗以后就会出院，为了康复程度更好出院后还需要进行康复护理。由于地域原因，护士不能对患者进行后续护理，以此，护士需要与患者家属对接，把患者护理内容详细的传给家属，让患者在出院后可以接受护理，促进其恢复情况[3]。

1.3 观察指标 本组患儿恢复情况需结合其实际康复情况进行综合性评估。其中，显效即各方面异常症状在短时间内得到改善，且肢体协调能力、语言能力等均得到恢复。有效，即各方面异常症状得到有效改善。无效，即在康复治疗后，患儿各方面症状均未得到改善。

2 结果

通过康复护理，脑瘫儿童在生活、语言和社交等方面能力得到改善，其中显效为67例，有效为13例。

3 讨论

脑瘫儿童大部分都是年龄较小的儿童，受到病情的影响，其运动能力和意识存在异常，严重影响了患者的正常运动。在生活当中，需要家属时刻关注，也需要医护人员的关爱。按照以往的病例，年纪小的患者患病较轻，治疗效果会比较明显。是因为在婴儿时期，儿童的脑部发育处于初期，因此，婴儿的运动和姿势没有固定下来，在这个时间段的可塑性极强。

本研究通过对患者施与康复护理，结果很明显，施与康复治疗的患者在治疗后康复的情况明显的改善了，患者在需要、行动、交际等方面的能力都有所提升。因此，在临床上，需要合理的对脑瘫儿童施与康复护理，提升脑瘫儿童治疗的效果。

参考文献

胡希珍.脑瘫儿童的康复护理应用效果研究[J].中国继續医学教育，2016，8（34）：208-210.

张庆梅，石彩晓，张杰磊.脑瘫儿童的康复护理应用效果研究[J].中国实用医药，2016，11（19）：251-253.

石娜娜.脑瘫儿童的康复护理探讨[J].中国卫生标准管理，2015，6（19）：245-246.