吕红妮

【摘 要】目的：研究心理护理对于围手术期颅内肿瘤患者治疗的影响与效果。方法：从我院在2017年1月至2018年5月间收治的颅内肿瘤患者中随机抽选出80例围手术期患者作为本次研究的对象。将患者按照护理干预模式的不同分为研究组与对照组，每组各40例。为研究组患者提供围手术期的心理护理，对对照组患者进行常规的护理干预，对比两组患者的治疗总有效率。结果：护理干预结束后，研究组患者的治疗总有效率高对照组患者（P<0.05），差异具有统计学意义。结论：对于围手术期的颅内肿瘤患者进行心理护理能够提升患者的心理健康水平，促进他们的恢复，提高治疗效果。

【关键词】围手术期；心理护理；颅内肿瘤患者

【中图分类号】R47.88 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）09--01

引言：

颅内肿瘤又被称为脑肿瘤、颅脑肿瘤，是一种常见的肿瘤疾病。该疾病分为良性与恶性，如没有及时接受治疗将会导致病情加重，逐渐恶化。患者会出现头痛、呕吐、头晕、癫痫、精神意识障碍及头颅增大等症状，且头痛的症状还会由于咳嗽、用力而进一步加重[1]，患者的正常生活受到了严重影响且痛苦不堪。因此颅内肿瘤患者大部分都存在一定的心理问题，表现为焦虑、抑郁、沉默、自闭、狂躁等，治疗态度消极，不利于他们的恢复。因此在接受治疗的过程中，护理人员应考虑到患者的心理因素，对他们采取一定的心理护理手段，以改善患者的精神状态。为研究心理护理对于围手术期颅内肿瘤患者治疗效果的影响，笔者在本院开展了研究活动，报告如下。

一、资料与方法

（一）一般资料。从我院2017年1月至2018年5月间收治的颅内肿瘤患者中抽选出80例患者作为本次研究的对象。将患者按照护理干预模式的不同分为研究组与对照组，每组各40例。研究组中有22例男性患者，18例女性患者，患者年龄在32—65岁之间，平均 年龄（39.6±4.7）岁。对照组中有19例男性患者，21例女性患者，年龄在35—70岁之间，平均年龄为（40.1±2.1）岁。两组患者在年龄、性别、病程以及肿瘤部位等方面的差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

（二）方法。为对照组患者提供常规的护理：手术前做好常规的检查与信息的核对，手术后记录患者的恢复情况，根据恢复程度适当进行肢体活动，及时发现异常问题向主治医生反应。密切观察患者伤口处情况，避免感染，按时更换敷料[2]。

为研究组患者在以上常规护理的基础上加入心理护理：（1）术前护理。向患者普及颅内肿瘤的相关治疗知识以及发病原理，使患者了解手术治疗的必要性和基本的手术过程，缓解患者手术前的紧张和焦虑情绪，提高患者治疗的依从性。对于已经出现了心理问题的患者，通过耐心的讲解手术治疗成功的例子增强他们的治疗信心。（2）术后护理。手术后患者会由于手术切口出现疼痛、脑水肿、颅内压增高等症状，患者也会因此出现情绪上的焦虑不安，质疑手术的成功性，此时应耐心的为患者讲解原因，打消患者的顾虑，适当时允许家属探视，消除患者的孤独、恐惧和无助感[3]。对于患者出现的疼痛和不良反应，可在药物治疗的同时通过电视、报纸、音乐来转移他们的注意力。

（三）观察指标。 对比两组患者的术后恢复情况，手术成功，术后完全恢复，临床症状全部消失为治疗显效，手术后缓慢恢复，临床症状明显减轻为治疗有效，手术后患者情绪仍焦虑、压抑，恢复情况不佳，临床症状仍严重则为治疗无效。对比两组患者治疗的总有效性。总有效性=（显效患者+有效患者）/该组患者总数X100%。

（四）统计学方法。对文中所得数据进行统计学处理，采用SPSS15.0 软件进行分析，数据以均数±标准差（）表示，计量资料采用t检验，计数资料采用检验，P<0.05 为有统计学意义[4]。

二、结果

经数据结果证明，研究组患者在接受了常规护理和心理护理后，治疗的总有效性高于对照组患者。详情见下表。

三、讨论

受到辐射、化学物品感染等因素的影响，如今，颅内肿瘤的发病率正在不断增高，已经成为了威胁人类健康的重大疾病。由于颅内肿瘤的症状较为明显，患者头痛频繁且剧烈，日常生活受到了巨大影响，且如没有及时接受治疗还将会导致病情的进一步加重。因此，颅内肿瘤患者都或多或少存在一定的心理问题。在围手术期，患者更是会出现紧张、恐惧等心理问题，不愿积极配合治疗。为此，对患者进行心理护理是尤为必要的。心理护理通过与患者建立良好的护患关系，为他们耐心解答问题，打消了患者接受手术治疗的顾虑，心理健康状态有所改善，对他们的术后恢复和治疗效果也将产生影响。

本次通过研究显示，对围手术期的颅内肿瘤患者进行了心理护理后，该组患者的治疗总有效率高于常规护理组的患者，充分证明了心理护理对于患者治疗产生的积极影响，应推广应用。

参考文献

彭丽丽，林麗丽.动机性访谈对脑肿瘤围手术期患者术前心身状况的影响[J].护理管理杂志，2013，13（4）：277-278.

石薇，宋敏，赵琦.心理护理在恶性肿瘤化疗患者治疗中的应用探究[J].中国医药指南，2013，11（35）：270-271.

龚美霞，陈川，张玉青，等.心理干预对颅内肿瘤伽玛刀治疗患者焦虑和抑郁情绪的影响[J].中华现代护理杂志，2014，20（26）：3331-3334.

蒋文华，蒋维连.颅内肿瘤患者照顾者心理体验的现象学研究[J].解放军护理杂志，2014，31（9）：24-26.