唐小梅 康鲜瑞

【摘 要】目的：对高血压脑出血术后偏瘫患者的早期康复护理进行探讨分析，旨在为高血压脑出血术后偏瘫患者的早起康复护理提供相应的护理和治疗经验。方法：对2017年3月-2018年3月前来我院接受诊治的90名高血压脑出血术后偏瘫患者进行此研究，随机将90名患者分为两个小组，护理1组和护理2组每组患者45人，分采用不同的护理方式进行护理，护理1组患者采取常规护理方式进行护理，护理2组患者在常规护理的方式上增加早期康复护理的方式进行，对在不同护理模式下的护理效果进行分析。结果：两组患者在为期一个疗程的护理基础上进行对比后发现，护理2组患者在神经功能检查量表评分、日常生活活动的功能状态评分、运动功能评分上均高于护理1组，护理2组患者的护理满意度显著高于护理1组患者，两组患者比较后具有显著差异（P<0.05）具有统计学意义。结论：通过采取不同方式的护理手段对高血压脑出血术后偏瘫患者进行护理后发现，加入早期康复护理手段可显著提高患者的神经功能、日常行为、运动功能，有效的提高了患者的生活质量减轻患者建通负担，有效的提升医患关系，因此此种护理模式值得在临床治疗血压脑出血术后偏瘫中推广和使用。

【关键词】高血压脑出血；偏瘫；早期康复；护理

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）09--01

引言：

临床中高血压最严重的并发症是高血压脑出血疾病，该疾病常发在50-70岁的患者中间，这里男性的发病率较高，据相关统计发现该疾病的发病高峰期在春季和冬季[1]。高血压脑出血的发病原因是因为患者在日常生活中情绪激动、发怒、过度劳累、用脑过度等原因造成的血压突然升高，导致已经病变的脑血管破裂[2]。据相关统计发现，高血压脑出血疾病的死亡率较高，因此患者在日常生活中要注意控制情绪、避免过度劳累，避免造成生命危险[3]。本问就高血压脑出血术后偏瘫患者的早期康复护理进行探讨分析，以2017年3月-2018年3月前来我院接受诊治的90名高血压脑出血术后偏瘫患者进行此研究，具体研究如下：

一、资料与方法

（一）患者基本資料。本研究选择2017年3月-2018年3月前来我院接受诊治的90名高血压脑出血术后偏瘫患者进行此研究，患者在接受本研究前均接受该疾病的相关诊断，均符合本研究的标准，且患者无其他并发症（糖尿病、肾脏类疾病、精神病史等），患者及家属均自愿参与本研究，且签署病情知情书及资源参与本研究的书面协定，并积极牌盒医护人员进行相关治疗。两组患者具体资料如下：护理1组：1.性别：男性：21人、女性14人2、年龄：50-68岁，平均年龄（67.25±2.35）岁3、患病时长：8-14年平均患病时长为（11.25±1.45）年；护理1组：1.性别：男性：18人、女性12人2、年龄：52-71岁，平均年龄（68.15±2.45）岁3、患病时长：9-16年平均患病时长为（14.25±1.45）年；对两组患者的年龄、性别、患病时长等基本资料进行对比分析后发现无统计学意义（P>0.05），因此两组患者间可以进行本研究。

（二）研究方法。对两组患者采取不同的护理方式进行，具体护理模式如下：护理1组：该组患者采取常规护理的手段进行，患者在护理期间医护人员密切关注患者的生命体征（呼吸、脉搏、血压、体温等），与此同时为保持患者呼吸通畅对患者的口、鼻中的异物进行定期清理，患者在住院期间保持病房环境干净整洁、衣服的干净，对患者的饮食进行科学合理的安排；护理2组：该组患者在护理1组护理基础上增加早期康复护理手段进行，具体方法如下：（1）医护人员根据患者的病情制定科学合理的康复计划。如可通过适当的有氧运动来促进患者的肢体功能恢复，通过语言训练或多与患者交流来改善患者的语言障碍。（2）医护人员在患者清醒2天（48小时）后进行康复训练，根据患者吱声情况调整训练量。（3）心里护理，患者清醒后容易产生恐惧、紧张的心里状态，医护人员应对患者进行有效的心里疏导减轻患者心理负担。同时护理人员应对患者及家属存在疑惑的问题耐心进行解答，为患者营造舒适的住院氛围。（4）对患者的手指、手腕、膝关节、踝关节、肩关节等进行活动，预防患者因卧床时间久造成肌肉萎缩或关节功能失调。同时也要注意限制探视人数，以免人员过多造成患者的二次伤害。（5）待患者可以下地行走时对患者进行小强度的锻炼，例如散步、走台阶等，医护人员根据患者自身情况适当加减运动量。同时注意对患者的饮食及住院环境进行护理。良好的住院环境可使得患者身心放松，因此要注意病房的干净整洁，定期进行打扫和消毒，注意开窗痛风。饮食方面，禁止使用辛辣刺激食物，宜使用清淡食物，多食用新鲜水果。患者治疗一个疗程后对神经功能检查量表评分、日常生活活动的功能状态评分、运动功能评分，患者的治疗满意进行对比分析。

（三）统计学分析。对两组患者的相关数据采用SPSS22.0统计学软件进行对比分析，两组患者的计数资料用%表示，数据比较用T检验的方式处理，两组病人数据对比后（P<0.05）表示具有统计学意义。

二、结果

（一）两组患者相关数据分析。两组患者在为期一个疗程的护理基础上进行对比后发现，护理2组患者在神经功能检查量表评分、日常生活活动的功能状态评分、运动功能评分上均高于护理1组，两组患者比较后具有显著差异（P<0.05）具有统计学意义。详见表1。

（二）两组患者护理满意度对比分析。两组患者在为期一个疗程的护理基础上进行对比后发现，护理2组患者的治疗满意度显著高于护理1组患者，两组患者比较后具有显著差异（P<0.05）具有统计学意义。详见表2

三、结论

通过采取不同方式的护理手段对高血压脑出血术后偏瘫患者进行护理后发现，加入早期康复护理手段可显著提高患者的神经功能、日常行为、运动功能，有效的提高了患者的生活质量减轻患者建通负担，有效的提升医患关系，因此此种护理模式值得在临床治疗血压脑出血术后偏瘫中推广和使用。

参考文献

卞晓年.微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血134例临床护理[J].齐鲁护理杂志，2012，18（12）：60-61.

牛梅凤，李淑琴，张军凤，等.高血压脑出血术后偏瘫患者的早期康复训练[J].实用医技杂志，2010，17（1）：87-88.

王立童，姜永梅，徐红，等.康复训练对高血压性脑出血早期微创血肿清除术后肢体功能恢复的影响[J].中华物理医学与康复杂志，2013，35（5）：378- 381.