张阳

【摘 要】目的：探讨迈之灵片治疗慢性前列腺炎伴弱精症的临床效果。方法：选取2014年10月-2017年12月我院泌尿科收治的慢性前列腺炎伴弱精症患者60例，将其随机的分为研究组和对照组，每组各30例。对照组采用常规的药物口服，研究组采用常规药物+迈之灵片进行辅助治疗。观察两组患者治疗前后的前列腺按摩液（EPS）中的白细胞（WBC）数量，前列腺炎症状指数和常规的精子检验改善情况。结果：经过治疗后，两组患者的WBC和前列腺炎症状指数以及精子的质量都有明显的改善，研究组在治疗后WBC和前列腺炎症状指数评分上明显低于对照组，差异显著（p<0.05）；且研究组在治疗后精子质量的改善幅度明显高于对照组，差异显著（p<0.05），具有统计学意义。结论：迈之灵片治疗慢性前列腺炎症患者疗效显著，值得临床推广。

【关键词】慢性前列腺炎；弱精症；迈之灵片

【中图分类号】R342 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）09--01

慢性前列腺炎是我国泌尿外科中一種常见的临床疾病，有资料显示，在泌尿外科患者中，有25%的患者都是患有慢性前列腺炎，并且此病症的复发率极高，在患者中的复发率高达50%。慢性前列腺炎通常情况下会通过影响精子的质量而导致男性不育，也是临床男性不育症最主要的原因之一，慢性前列腺炎症的病因十分复杂，尽管现今对其发病机制有了一定的了解，但仍然没有突破性的进展。最新研究认为[1]，慢性前列腺炎是由于前列腺以及周围的组织结构和神经发生原发性或继发性的疾病，目前还未有较好的治疗方法，慢性前列腺炎患者一般会伴有弱精症，本文采用迈之灵片结合常规药物进行治疗，观察迈之灵片是否能够改善慢性前列腺炎的相关症状。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年10月-2017年12月我院泌尿科收治的慢性前列腺炎伴弱精症患者60例，年龄19～48岁，平均年龄（33.5±14.5）。将患者随机分为两组，每组各30例，在治疗前记录好患者的相关指标，并在治疗后2个月进行随访，两组患者在年龄，婚姻情况，临床症状等基本信息上无明显差异（p>0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准与排除标准 纳入标准：符合慢性前列腺炎伴弱精症患者，其中慢性前列腺炎的判断标准为：在过去半年内有超过三个月时间，患者有间断的感觉到盆区疼痛或者不适，并将引起此种现象的其他疾病排除，例如尿路感染，附睾炎等；弱精症的判断标准：在患者的精液中前向运动的精子小于50%或者a级运动的精子小于25%[2]。

排除标准：患者经过泌尿系统检查未发现有其他的泌尿系统疾病。

1.3 方法 研究组采用常规药物+迈之灵片进行治疗，常规药物包括：盐酸坦洛新缓释胶囊0.2mg/次；左氧氟沙星0.3g/次，每天晚间饭后服用；迈之灵片0.3g/次，2次/d，连续服用两个月，在治疗期间，禁止抽烟喝酒和食用辛辣刺激性食物；对照组服用常规药物，药量同药程同研究组一致。观察两组患者在治疗前和治疗后的相关指标比较。

1.4 观察指标和评定标准 分别对患者治疗前和治疗后的WBC，前列腺炎症状指数以及精液进行常规分析。其中前列腺炎症状指数包含疼痛和不适的评分（0～21分）、排尿症状评分（0～10分）、以及对日常生活影响评分（0～12分），分值越低，说明治疗效果越好。

1.5 统计学分析 采用SPSS21.0进行数据统计分析，计量资料用t检验，计数资料用检验，p<0.05说明差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗前后WBC以及前列腺炎症状指数比较

两组患者在治疗前的WBC同前列腺炎症状指数无明显差异，（p>0.05），说明在治疗前两组患者患病的基本水平一致，在经过治疗后，两组患者的WBC和前列腺炎症状指数都呈下降趋势，但是可以看出，研究组无论是在WBC还是前列腺炎症状指数上的下降幅度都明显高于对照组，差异显著（p<0.05），详情参考表1.

2.2 两组患者在治疗后的精液情况比较 两组患者在治疗前的精液常规数据无明显差异，在治疗后，两组患者的精液量均没有明显的增加，但是精液的浓度，精子的存活率等在治疗后呈增加趋势，其中一前向运动精子最为显著，且研究组的改善程度明显大于对照组，差异显著（p<0.05），具有统计学意义。详情参考表2.

3 讨论

当患者感染前列腺炎症状时，感染的病原体会使精子凝聚度增强，使之活力下降；支原体病原则可以通过吸附于精子上使其运动受阻等，慢性前列腺炎会通过不同的病理机制来影响精子的质量，从而导致男性不育症状。前列腺炎分为两种：细菌性和非细菌性。在临床中治疗前列腺炎症一般采用口服抗生素治疗，治疗疗程为1～2个月，但对慢性前列腺炎采用常规的抗生素进行治疗的效果并不明显，并且复发的几率很高，所以寻找一种有效的治疗药物十分有必要。迈之灵药物中的主要成分是由欧洲马栗树籽提取出来的，经过药理学的研究证明，迈之灵中的有效成分三萜苷对血清中溶酶体活性具有有效的抑制作用，可以有效的阻止蛋白酶的代谢，从而防止组织肿胀或者静脉型水肿，在临床上也进行了广泛应用。

本次研究发现，采用迈之灵配合常规药物治疗的研究组，无论是在WBC还是前列腺炎症状指数上都明显低于对照组，且下降幅度明显高于对照组，说明迈之灵能够有效的抑制前列腺炎症，另外在对患者的精液情况中我们发现，尽管两组患者在治疗后精液的数量并没有明显的改善，但是在精液浓度、精子存活率以及前向运动精子率上均有明显的提高，并且研究组改善程度明显高于对照组，所以我们推测，迈之灵通过减少WBC来改善局部的炎症情况，从而改善了精子的生存环境，最终提高了精子的质量。

综上所诉，迈之灵治疗慢性前列腺炎伴弱精症患者疗效显著，且迈之灵为天然的植物提取物，不良反应少，可以进行临床推广。

参考文献

熊少兵，汪菁，高吴阳.迈之灵片治疗慢性前列腺炎伴弱精症患者的效果[J].广东医学，2015，5（7）：1119-1121.

丁文君，沈明霞，靳锋，等.敦煌辅行诀大泻肾汤联合西药治疗慢性前列腺炎60例[J].中医研究，2016，29（1）：8-10.