唐晓兰

【摘要】总结1例左胫腓骨骨折合并脑瘫患者的护理。针对患者的情况给予个性化的护理，护理要点包括疼痛护理、皮肤护理、并发症预防、生活护理、功能锻炼等。

【关键词】胫腓骨骨折；脑瘫；护理

【中图分类号】R365 【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2018）11-188-02

胫骨是人体承重的主要骨骼，腓骨除承担身体1/6的承重外，还是附连小腿肌肉的重要骨骼，而胫腓骨骨折是骨外科中最常见的骨折类型[1-2]。合并脑瘫的骨折患者，由于运动障碍、感知觉障碍、交流障碍等问题，不能更好地表达自己的诉求及理解医护人员的意图，促使其护理难度更大。鉴于临床上胫腓骨骨折合并脑瘫患者的相关护理体会较少报道，现将我院收治的1例左胫腓骨骨折合并脑瘫患者的护理体会报告如下。

1 临床资料

患者，女性，60岁，因入院前5天外伤后左小腿疼痛、肿胀，并伴有活动受限，于2018年1月10日以“左侧胫腓骨骨折合并脑瘫”平车推送入住我院骨科病房。查体：患者不能对答；体温38.1摄氏度，脉搏110次/分，呼吸22次/分，血压140/90毫米汞柱。左小腿肿胀明显，可见多出皮肤挫伤，渗血，有张力性水泡， X线示左胫腓骨骨折。于1月10日局麻下行左跟骨骨牵引术，患肢给予抬高，指导患者进行功能锻炼，遵医嘱予以补液消肿等对症治疗，积极完善术前相关检查。患者于1月30日在全麻下行“左胫骨干切开复位内固定术”，术中顺利，返回病房，左下肢伤口敷料清洁干燥，肢端感觉正常，血运良好。遵医嘱予以消炎消肿等对症治疗，于2018年2月10日康复出院。……