王永雪

摘要 目的：探讨全方位护理在手术室创伤急救中的应用效果。方法：收治创伤急救患者90例，对照组（43例）给予常规急救护理，观察组（47例）进行全方位护理。结果：观察组手术准备时间、院内抢救时间、术后送入病房的时间均显少于对照组（P<0.05）；观察组抢救有效率高于对照组（P<0.05）。结论：给予创伤急救患者进行全方位护理，缩短抢救时间，患者的抢救有效率较高。

关键词 全方位护理；手术室；创伤急救；护理效果

创伤主要有闭合性创伤与开放性创伤两种，患者表现为疼痛、出血、骨折等，并常伴有严重的并发症，严重威胁患者的生命安全[1、2]。

资料与方法

2016年4月- 2017年4月收治手术室创伤急救患者90例，按照不同的护理方法分为对照组和观察组。其中对照组43例，男23例，女20例；年龄22～ 70岁，平均（52.46±12.39）岁；交通伤14例，刀伤10例，坠落伤9例，爆炸伤4例，打击伤6例。观察组47例，男25例，女22例；年龄23～ 69岁，平均（49.18±12.65）岁；交通伤15例，刀伤12例，坠落伤10例，爆炸伤4例，打击伤6例。两组基线资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具可比性。

方法：对照组实施常规急诊护理，急诊科在接到通知后立即进行相关的手术准备，当患者到达后对患者的伤情进行评估，询问伤情，密切监视患者的生命体征，联系相关医护人员进行急救。观察组患者进行全方位护理，主要内容：①优化急救流程：按标准进行手术物品、器械、药物的配置，严格物品位置的摆放；在查看患者伤情后，联络相关人员，进行手术准备，确认手术所需仪器的正常运行；手术后，将患者送到相应病房，与病房负责人进行交接；对手术室进行清理，对医疗器械进行消毒，补充被消耗的医疗物品。②急救人员重建：根據护士的基本情况互补搭配，副班人员进行手术通知，护士需保证通讯畅通；对医务人员进行明确的分工，完成好自身工作，并积极配合救治工作，全面参与急救；遇到紧急情况，医生还没到达时，护理人员可以根据情况进行相应的急救处理。

观察指标：对两组的抢救效率（手术准备时间、院内抢救时间、术后送入病房的时间）及抢救成功率进行比较。

统计学处理：采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，以（x±s）表计量资料，比较采用t检验；计数资料以[n（%）]表示，检验采用X2。P< 0.05表示差异有统计学意义。

结果

两组的抢救效率比较：观察组患者的手术准备的时间、院内抢救时间、术后送入病房的时间均显少于对照组（P<0.05），见表1。

两组的抢救成功率比较：观察组抢救成功46例，失败1例，抢救有效率97.87%。对照组抢救成功40例，失败3例，抢救有效率为93.02%。观察组患者的抢救有效率高于对照组（P<0.05）。

讨论

对于创伤患者，需要在最短的时间内进行急救，以减少内外出血、低氧血症、休克等并发症的发生，保障患者生命安全[3]。因此，在抢救过程中，要保证每一个环节的有效衔接，使抢救顺利进行。传统急救护理在准备工作上存在着一定的不足，延误抢救的最佳时机，影响了急救成功率[4]。有研究表明[5]，全方位护理，可以减少抢救过程中的时间浪费，提高患者的抢救效果。

本次研究结果显示，观察组患者的手术准备时间、院内抢救时间、术后送入病房的时间均显少于对照组；观察组抢救有效率为97.87%，对照组为93.02%，观察组抢救有效率高于对照组；由此可见，在创伤急救中进行全方位护理，可以提高急救效率。创伤患者的病情发展较快，需要对其在最短时间内进行急救，挽救患者生命。全方位护理是通过优化急救流程与重建急救小组，实现抢救成功率的提升，保证患者生命安全。医护人员做好日常准备工作，按标准配置好手术物品、器械、药物，严格物品位置的摆放。在接到急救通知时，第一时间通知相关人员，进入手术室做好手术准备，有效减少救前的准备时间。准备完成后，有充足的时间与患者家属沟通了解患者的情况，有利于急救工作的开展。成立急救小组，根据护士的基本情况进行互补搭配，对医务人员分工明确，各司其职，并积极配合救治工作，提高效率。进行全方位护理可以有效地缩短术前准备时间，提高抢救成功率。本研究受到样本数量、时间等因素的限制，全方位护理应用与手术室创伤急救中的效果研究还存在不足之处，有待临床进一步深入验证。

综上所述，全方位护理应用于手术室创伤患者的急救中，可以缩短了患者从受伤到得到急救的过程，为手术争到宝贵的时间，明显提高了患者的抢救成功率，值得推广普及。

参考文献

[1]辛听.全方位护理在提高手术室创伤急救抢救效率中的应用价值[J].中国药物经济学，2017，12（4）：142-144.

[2]窦春晶，于利利，陈玉兰，等.探讨全方位护理在脑梗死患者中的临床应用效果[J].中国继续医学教育，2017，9（12）：239-240.

[3]燕莉.全方位护理对手术室创伤急救抢救效率的影响[J]内蒙古医学杂志，2014，46（10）：1242-1243.

[4]李莉.不同护理模式用于手术室护理效果对比[J]中国实用医药，2015，10（1）：217-218.

[5]吴淑珍.全方位护理管理在手术室的应用及效果分析[J].医院管理论坛，2015，32（5）：37-39.