何飞宏

摘要 目的：研讨穿孔性阑尾炎患者运用腹腔镜手术治疗的有效性及对机体炎性反应的影响。方法：将80例穿孔性阑尾炎患者平均归入I组与Ⅱ组，分别采取开腹手术（OA）、腹腔镜手术（LA）治疗，对比、评估两组的手术处理效果及机体炎症减轻情况。结果：与I组相比，Ⅱ组的手术操作时间、住院时间及术后胃肠功能恢复时间均明显缩短，术后PCT、CRP水平明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对穿孔性阑尾炎患者实施LA治疗，手术疗效显著，且利于促进机体炎性反应的尽早缓解。

关键词 穿孔性阑尾炎；腹腔镜手术；有效性；炎性反应

急性阑尾炎的罹患率在所有急腹症中位居首位[1]，而穿孔性阑尾炎是其常见类型之一，患者除了有右下腹痛、恶心及呕吐等表现外，多数还伴有不同程度的腹腔污染。外科手术对穿孔性阑尾炎的治疗具有不可替代性，常见手术方式包括开腹手术（OA）、腹腔镜手术（LA）等。本文中，笔者选择上述两种手术对穿孔性阑尾炎患者80例进行治疗，旨在进一步了解LA手术在治疗穿孔性阑尾炎方面的价值。现归纳如下。

资料与方法

2015年3月-2017年3月收治穿孔性阑尾炎患者80例，术前均经实验室检查、影像学诊断等确诊。按照随机数表法将患者归入两组试验，各40例。I组男/女为21/19例；年龄18～ 62岁，平均（36.5±7.3）岁。Ⅱ组男/女为23/17例；年龄18～ 65岁，平均（37.2±6.8）岁。两组间的性别、年龄等基线资料由统计学处理，差异无统计学意义（P>0.05），适合研究、试验。

方法：两组均接受气管插管全麻。I组麻醉成功后，于仰卧体位下经右侧腹直肌旁做切口，将腹腔内积液抽尽后，按常规手术标准对系膜、阑尾等进行处理，术毕采用“8”字缝合法处理残端。……