蒋小菊 赵印平 刘卫华 莫江英 刘浩军 黄群英 孙义兰

摘要 目的：探讨高血压患者尿微量白蛋白/肌酐比值与血管病变及心脏重构的相关性。方法：收治高血压并发冠心病进而接受冠脉造影患者209例，回顾性分析其临床资料。结果：高血压患者颈动脉内膜中层厚度及左心室质量指数越高，则尿微量白蛋白/肌酐比值越高，且呈正相关。结论：高血压患者尿微量白蛋白/肌酐比值同血管病变及心脏重构相关，可能成为高血压对大血管及心肌损害的预测指标。

关键词 高血压；血管病变；心肌重构；尿微量白蛋白/肌酐

高血压是严重危害人类健康的常见病，长此以往可引起全身动脉硬化，导致血管弹性下降，从而发生组织器官缺血事件，造成沉重的医疗和经济社会负担。而预防高血压的发生，评估其危险程度并及时予以重视及干预是解决问题的关键[1]。血肌酐水平是传统意义上高血压致肾损害严重程度的诊断标准[2]，而新近研究发现，在高血压早期，血肌酐水平并不升高，尿微量白蛋白（mAlb）水平则有明显升高[3]。在多项循证医学研究的指导下[4]，尿微量白蛋白/尿肌酐比值（UACR）已经列为多国的高血压指南的肾脏损害标志，而UACR在血管病变及心脏重构中的诊断意义尚不明确，为此，本研究以高血压患者为研究对象，探求了UACR水平与颈动脉内膜中层厚度（IMT）及左心室质量指数（LVMI）的相关性，现报告如下。

资料与方法

2012年3-12月收治接受冠脉造影检查的高血压患者209例，年龄39～72岁，平均（55.5±1.7）岁。……