李梅玲 李辉 韩菊铭 胡瑞

摘要 目的：探讨季节因素对新生儿TSH筛查结果的影响。方法：检测2013-2016年合肥市302 714例新生儿促甲状腺素的水平。结果：夏季TSH阳性率明显低于秋季、冬季，差异有统计学意义（P<0.05）。冬季TSH初筛阳性率最高，夏季最低，与TSH的阳性率反应趋势一致。结论：出生季节对新生儿疾病筛查TSH初筛阳性率有明显影响，冬季阳性者明显高于其他季节。

关键词 促甲状腺素；先天性新生儿甲低；初筛阳性率；确诊率

先天性甲状腺功能减低症简称甲低（CH），是由于各种不同的疾病累积，使下丘脑一垂体一甲状腺轴功能出现异常而导致甲状腺发育不良，或是南于甲状腺素受体缺陷所引起的临床综合征，临床表现为婴儿代谢低下、体格和精神发育障碍，一般通过检测婴儿足底血中的TSH浓度来筛查婴儿是否患有先天性甲低。在新生儿疾病先天性甲低筛查试验过程中，笔者发现不同季节新生儿TSH的筛查阳性率差异存在统计学意义。

据国内外调查结果显示，Miyai[1]等人分析了日本大阪地区1998-2012年先天性甲状腺功能低下症筛查情况，发现每年10-12月筛查阳性率和发病率最高。党迷[2]等对新疆地区新生儿TSH筛查结果进行研究发现，冬季TSH的阳性率高。方可欣[3]等在分析了浙江省新筛的情况后发现新生儿CH的发病率存在月份差异。

本文对302714例新生儿TSH筛查结果进行整理分析，探讨季节因素分别对新生儿TSH初筛阳性率、确诊率的影响。

资料与方法

2013年1月-2016年12月在合肥市妇幼保健所进行先天性甲状腺功能低下症TSH筛查的结果，共计302 714例。

样本采集：新生儿出生72 h后，家属签署《遗传代谢病筛查知情同意书》，由专职人员按照《新生儿疾病筛查血片采集技术规范》采集婴儿足跟外侧血滴于S&S903;滤纸上。……