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合并高度近视的白内障超声乳化手术21例分析

2018-11-13王华华

中国社区医师 2018年15期

王华华

摘要 目的:分析合并高度近视的白内障超声乳化手术治疗效果。方法:收治合并高度近视的白内障患者21例,均接受超声乳化手术治疗。探讨患者术后视力恢复情况、术中及术后并发症发生情况。结果:术后患者的视力状况相对于术前有明显改善,数据差异有统计学意义(P<0.05);术中发生眼后囊破裂2只,采取前段玻璃体切割后人工晶状体植入睫状沟内。术中眼发生角膜后弹力层脱离1只,经前房注入消毒空气后复位。结论:合并高度近视的白内障超声乳化手术治疗效果显著,术后并发症较少,属于安全且理想的治疗方式。

关键词 高度近视;白内障;超声乳化手术

白内障患者发生高度近视的时间和正常人相比存在明显的提前性,同时发展的速度比较快,患者往往还会存在视网膜退行性改变,所以该类白内障的手术治疗效果相对较差[1]。对此,为了更好地提升超声乳化手术治疗效果,收治高度近视的白内障患者90例,报告如下。

资料与方法

2014年5月-2017年8月收治超声乳化手术治疗患者21例,男11例,女10例;年龄45~75岁,平均(58.9±6.6)岁。所有患者对本次研究均知情且签署知情同意书,所有患者为单眼。在手术之前对患者实行视力检查,矫正视力为眼前手动至0.1,所有患者术前借助A超测量眼轴长度,其平均长度(29.54±2.5)mm,应用角膜曲率计测量角膜曲率。应用SRK-T公式计算患者的人工晶状体的屈光度,手术中植入品状体屈光度+ 1.0D~+11.OD。

方法:手术之前采用复方托吡卡胺滴眼液扩瞳3次,同时实行盐酸奥布卡囚滴眼液表面麻醉,于角膜缘后缘用3.2mm角膜穿刺刀制作自闭式角巩膜缘隧道,在2点位前房实行穿刺作为辅助的切口,以台盼蓝行前囊膜染色,前房内注入医用透明质酸钠凝胶,连续环形撕囊,前囊膜下水分离,在囊袋内以水平劈核方式劈核并乳化晶状体核,前房及囊袋内注入黏弹剂,植入软性人工晶体于囊袋内,清除前房及囊袋内黏弹剂,水密闭合隧道切口,在结膜囊内涂妥布霉素地塞米松眼膏,无菌眼垫包扎术眼。……

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