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阿片类药物对带状疱疹疗效转归的影响

2018-11-13翟学英李进丽孟钰晗

实用临床护理学杂志(电子版) 2018年42期

翟学英,李进丽,张 宁,孟钰晗

(济南市皮肤病防治院,山东 济南 250001)

我科于2015年07月-12月期间收治的30例带状疱疹患者,采用美沙酮、更昔洛韦滴注联合中频电治疗带状疱疹,对于美沙酮治疗带状疱疹的镇痛效果做了总结,现报告如下。

1 临床资料

1.1 入选标准

我科于2015.07-2015.12收集带状疱疹初诊患者60例,其中男26例、女34例,年龄45-72岁、平均51岁,病程1-7天,治疗组30例采用更昔洛韦、中频电联合美沙酮治疗,对照组30例采用更昔洛韦与中频电治疗。禁忌症:首先要详细询问病情,排除恶性肿瘤、出血倾向、局部金属异物、带有心脏起搏器的患者。

1.2 治疗方法

治疗组和对照组均采用:(1)仪器为k8832型电脑中频治疗仪(北京翔云设备厂生产);操作方法:带状疱疹位于躯干部或四肢部可选择4点,一点在腰骶神经根处,另外3点置于疼痛严重处。带状疱疹位于头颈部者可选择2点,一点选择在神经根处,另一点选择神经末端或疼痛严重处,把硅胶极板沾取蒸馏水,平放于治疗部位,用绷带固定。选择“11”号处方(中频,其功能为止痛,电流的中频载波为2KHZ,调制频率:80-100HZ为410s,15-50 HZ为260.5s,10HZ以下为502.5s);按程序启动,治疗强度以患者治疗部位有震颤感为度;治疗时间为20min/次,qd。(2)更昔洛韦0.25g,iv,qd;局部有水泡、渗出者均外用炉甘石洗剂。治疗组美沙酮,口服:成人5~10 mg/次,bid。15d观察治疗效果。

1.3 疼痛程度评价标准[1] :

采用视觉模拟评分法(VAS)量化患者的疼痛(0分为无疼痛、3分以下有轻微的疼痛,患者能忍受,7分以上,疼痛难忍,10分为疼痛最强)。

1.4 疗效评价标准 [2]痊愈:

皮肤结痂、愈合>90%;显效:皮损消退70%-89%,原病发处疼痛不明显;……

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