朱欢欢，陈 莉*

（南京大学医学院附属鼓楼医院，江苏 南京 210008）

PN和EN是胃肠道术后营养支持主要方法。临床研究表明，EN在胃肠外科术后应用可有效改善患者营养状态，有助于患者康复。本文主要对95例胃肠外科术患者的术后营养支持情况进行回顾性研究，剖析早期EN及护理方法，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾分析我院胃肠外科2016年2月～2017年2月接治的95例手术患者临床资料，根据营养支持方式差异不同分成两组：观察组，50例，男女患者比为27:23例；53～72岁，平均（61.3±5.2）岁；直肠癌13例，胃癌27例，肠梗阻7例，其他3例。常规组，45例，男女患者比为24:21；50～74岁，平均（60.9±4.8）岁；直肠癌16例，胃癌25例，肠梗阻4例。基本信息、病情、病程等方面，2组差异不具统计意义（P＞0.05），具备可比性。

1.2 方法

1.2.1 营养支持

常规组患者术后均进行PN治疗，在术后1～7d每日输注脂肪乳剂、复方氨基酸以及葡萄糖，摄入热量125.0kJ／kg.d，氮摄入量为0.2g/kg.d，同时，摄入及多种维生素，微量元素等。观察组患者术后实施早期EN，具体操作：术后第1d从鼻肠管试滴生理盐水500 mL，如未出现不适，自第2d经营养泵从鼻肠管输注百普力或者康全甘500mL，第4d输注1000mL，术后第7d起输注1500mL。除此之外，人体所需其他液体、营养物质由外周静脉给予。

1.2.2 EN护理

（1）心理干预：在实施EN前责任护士须明确告知患者拟实施的置管方式，并讲明置管方法、目的、提高患者认识，让其有一定心理准备；同时，向患者介绍EN的优点及治疗益处，增强患者信心；此外，详细讲解营养液类型、特征、作用、输注方法及可能出现的并发症，详细解答患者的疑问，消除其顾虑；……