马秀琴，尹玉婷，纳文丽，于文燕，马自萍*

（宁夏银川市第一人民医院，宁夏 银川 750001）

脑卒中的发病率逐年上升并且呈现年轻化[1]。本课题在常规治疗及早期康复训练的前提下，对我科70例急性脑卒中手功能障碍的患者，对其中35例出院后给予延续性的康复指导[2-3]，结果显示康复指导后能有效促进患者上肢肌力的恢复。

1 资料与方法

1.1 研究对象

患者选自2015年5月至2017年10月在宁夏银川市第一人民医院神经内科收治的急性脑卒中伴上肢体功能障碍，共70例，并经头颅CT检查证实为脑出血或脑梗死初发患者。纳入标准：（1）发病时间小于2周；（2）意识清楚，病情稳定；（3）肢体肌力在3级以下，能配合康复训练。排除标准：（1）伴有意识障碍；（2）腕关节内及周围存在炎症、血肿感染征兆时；（3）早期骨折、骨性关节强直；（4）其他严重的并发症；（5）严重的关节疼痛，明显的肩关节半脱位。将满足上述条件的70例病人，住在本市区内并愿意接受随访的患者作为实验组，家在外市的患者作为对照组；①研究组35例，女性7例，男性28例；平均年龄（63.94±11.09）；其中脑梗死31例，脑出血14例；②对照组35例，男性20例，女性15例，平均年龄（65.30±11.10），脑梗死26例，其中脑出血9例，两组病人一般资料，比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗及护理方法

两组患者于我院住院期间，均给予神经内科常规治疗及常规护理，对照组按常规进行出院指导及定期复查；研究组实施延续护理干预措施。

1.2.1 选拔延续护理的人员并培训

按照职称成立延续护理干预小组，由2名副主医师，2名副主任护师，3名护士负责干预组患者的评估。……