高永霞，宋燕波，张劲松*，陈旭锋，孙 昊，梅 勇

（江苏省人民医院，江苏 南京 210029）

体外膜肺氧合(extracorPoreal membrane oxygenation，ECMO)作为体外生命支持技术之一，可以帮助危重患者渡过致命的危险期，为后续诊治赢得时间[1]，ECMO循环系统主要是通过动静脉插管与体内血管连接，将病人的静脉血经离心泵引流至体外，经氧合器的气体交换，使静脉血氧合为动脉血，再回输至体内，为心肺功能衰竭患者提供稳定的循环血量, 做为危重症患者心肺功能衰竭的新型治疗手段，在疗效上得到普遍的肯定[2-3]。临床上通过肉眼观察膜肺氧合后血液的颜色、动静脉管路的色差等判断氧合器的功能，最有判断价值的是采集氧合器两端血液进行血气分析。QUADROX PLS膜肺的两端管路上设有动静脉血气测量端口，操作采用注射器经外接口采集血液，之后用灭菌注射用水或0.9%生理盐水脉冲式将管路内血液冲净。ECMO运行时基本维持血流量2～4L/min，在留取血标本及注射冲洗液时均有较大的冲击力，操作难控制，导致血液或冲洗液喷出或无菌操作质量难控制，且留取血标本采用开放性操作等均易引起感染。在现有的ECMO管道上通过对管路的设计，既能全程密闭式零污染的留取血标本而准确判断氧合器的功能，又能有效避免高流量引起的血液喷溅。

1 材料与制作

便于采血的体外膜肺氧合循环管道的结构包括：循环管道和设置在管道上并垂直于管道的采血端头；采血端头呈圆柱状，外层为中空的硬质塑料层，内腔与循环管道相通，硬质塑料层内设置有密封橡胶柱，直径为1.5～2.5cm，采用医用硅橡胶制成；……